【byb.cn 】（來源：生命時報）耳屎，醫學上稱“耵聹”，由外耳道皮膚的耵聹腺分泌，是阻擋飛蟲和異物進入耳道的天然屏障，還有一定潤滑保濕作用，有助維持耳道內的酸堿平衡。正常情況下，耵聹有自身的生長周期，如果掏過耳朵，過段時間才會再有，但部分人群存在以下4種情況時，耵聹可能越掏越多。

　　清華大學第一附屬醫院耳鼻喉科副主任醫師 高云海 □醫師 曲 靜

　　《生命時報》 2023-07-11 第1718期 第16版

　　①白色豆渣：慢性外耳道炎

　　大多是因急性外耳道炎長期未愈或患者抵抗力較差，炎癥遷延為慢性。在慢性炎癥的持續刺激下，耳道分泌物增多、黏稠，更易形成白色豆渣樣分泌物或結成干痂，時間久了還可引發外耳道皮膚增厚和脫屑，讓人感覺耵聹“掏不完”。

　　②黃色痂皮：外耳道濕疹

　　這是外耳道皮膚的一種過敏性炎癥，常會累及耳廓、耳周皮膚，急性期可伴有明顯耳癢、潮濕感，或耳道內流出黃色水樣分泌物，凝固后形成黃色痂皮;慢性期仍會有明顯耳癢，皮膚結痂、脫屑增多，但水樣分泌物減少。

　　③棕黑團塊：外耳道膽脂瘤

　　該病目前原因不明，通常認為與外耳道皮膚細胞生長旺盛、角化上皮加速脫落，但排出受阻有關。早期沒有明顯表現，可形成白色或表面為棕黑色的團塊，但隨著上皮不斷堆積，膽脂瘤體積進一步增大，可侵蝕外耳道骨質，尤其是耳道內進水或伴有感染時，可有明顯脹痛及膿性分泌物。

　　④膿痂：慢性化膿性中耳炎

　　雖然發病部位不在外耳道，但慢性化膿性中耳炎患者均伴有不同程度的鼓膜穿孔，因此，中耳內的炎性分泌物可通過鼓膜穿孔流入外耳道，常表現為黏液或黏稠的膿性分泌物，也易形成膿痂。

　　以上四種情況均可造成外耳道內有分泌物、痂皮、脫屑，易被人誤以為“耳屎”增多。其實，對于普通人群來說，耵聹多為干性片狀，可隨著頭部的活動及下頜關節運動自行向耳外脫落，不需頻繁清理。但部分人的耵聹呈油狀或耵聹腺分泌旺盛，耵聹易堆積在外耳道內，最好每3~6個月到耳鼻喉科門診進行清理。如果近期發現耵聹變多了，且伴有明顯耳痛、癢、流水，甚至悶堵、聽力下降的情況，需及時到耳鼻喉科就診，在清理耵聹的同時，明確病因并及時治療，千萬不要頻繁用力掏耳，以免造成皮膚甚至鼓膜損傷。