【byb.cn 】（來源：）控煙減糖鼓勵鍛煉 篩癌護腦清潔空氣 以色列發布全民防慢病計劃

　　本報駐埃及特派記者 黃培昭

　　《生命時報》 2023-08-18 第1729期 第4版

　　高血壓、糖尿病、血脂異常等慢性疾病困擾著全球數以億計的人，以色列同樣不容樂觀，發病率和死亡率不斷上升，給民眾健康帶來嚴重威脅。心臟病是該國居民每年主要死因之一，吸煙、超重肥胖、高血壓、糖尿病等問題也在不斷增加，給醫療系統帶來巨大壓力。據《耶路撒冷郵報》報道，近日以色列國家健康與護理研究所發布了一項重要計劃——啟動國家級慢病早期預防計劃，降低民眾慢病發病率和死亡率。

　　早期預防計劃由該國權威衛生經濟專家、衛生部醫療技術評估部門前主任加里·金斯伯格率領團隊制定，包括十大干預措施：減少吸煙、降低糖類攝入、預防肥胖和超重、增加體育鍛煉、減少營養不良、預防高血壓、預防糖尿病、篩查結直腸癌、延緩老年癡呆，以及減少機動車造成的環境污染。

　　金斯伯格在提交給衛生部的報告中詳細闡述了實施每項干預措施的原因。以色列20歲以上人群中有20%吸煙，每年因此導致的死亡人數約7000人，如果能通過政府、醫療部門、社會力量共同勸導各年齡人群戒煙，每年可將戒煙率提高4%，并至少挽救280人的生命。

　　以色列民眾肥胖問題堪憂，25~34歲人群中約28.6%超重、14.5%肥胖，55~84歲人群中兩個數字為41.8%和32%，每年約6401人因此死亡，糖攝入量超標、運動不足是重要誘因。如果能提高全民運動水平，5年內將民眾能量消耗中糖類的比例由12.5%降至10%，每年可減少約237人死亡、9900天住院時間、18萬次補牙，并節約2.44億新謝克爾（1新謝克爾約合人民幣1.9元）。

　　以色列每年因營養不良造成的死亡人數約558人，醫療支出達1.45億新謝克爾。及時采取社區干預措施，由營養師介入治療，可大幅降低死亡率和治療費用。

　　以色列約5.8%的民眾患有糖尿病，4.2%的人處于糖尿病前期，21歲以上人群中21%患有高血壓。金斯伯格團隊研究發現，如果民眾都能及早接受飲食、運動等健康干預，可將糖尿病患病人數減少43%，高血壓患病比例降低35%~65%。

　　隨著老齡化加劇，以色列65歲以上人群中約9%患老年癡呆癥，2021年因此帶來的護理費用達86億新謝克爾。金斯伯格報告稱，推遲或避免老癡的有效方法之一是延遲非體力勞動者的退休年齡，讓大腦不停工作。若75%的以色列人能將退休時間推遲1年，2021~2045年老癡患病率將降低6.3%;如推遲5年，到2045年，患病率將進一步降低11.9%。

　　空氣污染是造成心血管疾病、腦卒中、肺癌、呼吸系統疾病的重要原因。金斯伯格表示，如將所有汽車、出租車和小型貨車都改為電動汽車，15年內車輛產生的PM2.5將減少40.5%，相關死亡人數至少減少4.4%。