【byb.cn 】（來源：生命時報）擰個瓶蓋都困難 波及關節和骨骼 “力弱癥”隱蔽而危險

　　華中科技大學同濟醫院老年醫學科副主任醫師 彭 陽

　　《生命時報》 2023-08-18 第1729期 第16版

　　外出、旅行、社交等活動都離不開一套健康的肌肉系統，但隨著年齡增長，肌肉流失在所難免，如果再加上激素變化、炎癥反應、運動不足等因素，最終可能導致嚴重的肌少癥。雖然目前沒有藥物可預防肌少癥，但“力弱”是一個防范信號，提醒我們及早重視。

　　“力弱癥”是指肌肉量仍然正常，但肌肉力量下降的情況，可看作肌少癥的先兆，患者的脂肪量也可有增長。力弱癥十分善于隱藏，可能只體現在一些微不足道的改變中，比如提一個購物袋就吃力、上樓梯總覺得比以前困難，瓶蓋也擰不開了。這種隱性的肌肉力量下滑雖然不夠醒目，但潛在危害不小。除了影響日常生活外，力弱癥還會波及關節、骨骼，可能帶來更嚴重的健康問題，比如造成骨質疏松、增加跌倒風險、無力活動引發肥胖、增加心血管疾病風險等。如果不予以關注，最終可發展為肌少癥。

　　目前，老年人仍是力弱癥的主要人群，但長期缺乏鍛煉、久坐人群，以及慢病患者、蛋白質攝入不足的人群也可出現這一情況。只有及早發現力弱癥并采取適當的預防措施，才能減緩或逆轉這一進程。一旦發現征兆，除了避免久坐外，還要適當增加抗阻力訓練、有氧運動和平衡鍛煉，有助增強肌肉力量和功能，這是預防和對抗力弱癥的關鍵。可嘗試坐姿屈膝抬腿、站立抬腿、深蹲這三組動作，每組左右腿各做8次，做3~4組。此外，攝入足夠的優質蛋白，以及鈣、鋅和維生素D等關鍵營養素，對維護和恢復肌肉至關重要。還要定期檢查和評估身體狀況，尤其是肌肉的力量和功能。

　　需要提醒的是，臨床中不少人會將肌力下降誤認為疲勞，但這兩者是完全不同的概念。人們感到“累”，通常是因長時間工作、情緒壓抑或過度勞累引發的疲憊感，會在休息后得到恢復。而肌力下降是一個持續存在的狀態，與肌肉功能和質量直接相關，一般不會在短暫的休息后緩解，經過有效干預后，恢復期短則數周，多則數月。簡單地說，好的睡眠或短暫的休息可緩解疲勞，但對力弱癥無效。此外，突發的肌力下降也是神經系統中運動功能下降的表現，尤其是單側肢體肌力下降，可能是腦部疾病、脊髓疾病所致，需及時就醫。