【byb.cn 】（來源：生命時報）生活中，躺著或坐著的時間久了，猛地站起來時，感覺眼前一黑，嚴重的甚至出現暈厥。不少人都會疑惑，這是貧血、低血糖，還是心臟出了問題呢？“眼前一黑”，到底代表著哪些疾病？

　　主講人：武漢協和醫院心血管內科副主任醫師 蘇冠華 □吳瓊峰

　　《生命時報》 2023-09-29 第1741期 第17版

　　醫學上，低血壓、低血糖和貧血是完全不同的三種疾病，主要癥狀可通過上表區分。

　　①低血糖

　　低血糖的病因復雜，可能與胰島素分泌增多、抗胰島素激素缺乏、食物吸收障礙、自主神經功能紊亂等因素有關。如果出現低血糖癥狀，建議先吃一口主食、糖果或喝點含糖飲料，以緩解癥狀;如果低血糖頻發，建議到醫院診斷治療。

　　②貧血

　　貧血通常是造血系統異常導致的，或長期慢性失血引發的。這類患者建議及時就醫排查病因，針對性治療。

　　上述兩種疾病都會伴有頭暈眼花、面色蒼白的癥狀。不過，單純的低血糖或貧血受體位影響較小，而造成站起時眼前發黑的，準確講叫直立性低血壓。

　　③直立性低血壓

　　該病通常好發于合并多種疾病的中老年人，可伴有站立時頭暈、視物模糊、眼前發黑甚至暈厥等典型癥狀，也可能只有疲勞、發抖和惡心等表現或無癥狀。一般來說，站立后立即（通常在站立和行走后約5步內）復發性或短暫性地出現上面的癥狀，需要高度警惕是否有直立性低血壓。

　　直立性低血壓一般為一過性病程，如無明顯癥狀可擇期前往醫院明確病因;如果出現明顯癥狀時，盡可能用手扶住旁邊的墻壁，避免跌倒受傷，重新坐下或躺下，緩和一會再緩慢起身，如發生了跌倒、暈厥，醒來后最好去醫院進一步就診。

　　生活中，避免快速站立或久坐久站，變換體位時動作要緩慢，給機體預適應的時間，調節自主神經。避免喝酒和高溫環境，避免熬夜和過度勞累，平衡飲食，適量運動。運動要循序漸進，動作幅度不宜過大。如果運動過程中出現頭暈、發黑等癥狀，應立即停止運動。