【byb.cn 】（來源：生命時報）胃腸消化占用心臟供血 甲功降低減少激素分泌 經常“飯”困可能是病

　　哈爾濱市第一醫院心內科主任醫師 周大亮

　　《生命時報》 2023-10-17 第1744期 第16版

　　飽餐一頓后，不一會兒就困得睜不開眼，迫不及待地想要睡一覺。有些人認為是“食困癥”，胃腸為了消化大量食物，暫時“占用”大腦的血氧引發的。其實，大腦沒那么脆弱，它有著自我調節機制，不會因為一頓飯就缺血了。這種“困”是多方面因素引發的。

　　①血糖高

　　飽餐后，尤其是攝入較多主食后，血糖會快速升高，機體釋放大量胰島素;但在降血糖的同時，胰島素會刺激體內的蛋白質合成，順帶著讓色氨酸大量增加并輸送至大腦;色氨酸隨后轉化成5-羥色胺，再形成褪黑素，難免會讓人感到困倦。

　　②太“興奮”

　　食物可刺激副交感神經亢進，使其在增強消化功能的同時，引起血管舒張、心率減慢、呼吸減慢、血壓下降，人就會犯困。

　　③飽足感

　　食物進入胃內，為刺激胃酸、膽汁等消化液分泌，小腸分泌的膽囊收縮素會增加。這種激素是身體的一種飽足信號，還可激活管理睡眠的大腦分區，讓人產生困意。

　　如果經常“飯”困，需警惕幾種疾病，尤其是老年人。

　　①可能存在心臟病

　　由于飯后血液集中胃腸道，供應心臟的血液減少，心臟存在問題的人可產生心慌胸悶、乏力困倦等情況。美國一項研究顯示，白天總犯困的老年人，特別是女性，患心臟病風險增加了66%，心源性猝死風險也會增高。因此，常飯后犯困的老年人應定期做心臟體檢。

　　②警惕餐后低血壓

　　這是老年人容易出現的一種情況，尤其是糖尿病、高血壓、帕金森病、血液透析患者，飯后易頭暈、乏力、眼前發黑，甚至出現暈厥。常“飯”困的老年人最好在餐前、餐后半小時和1小時各量一次血壓，如果收縮壓（高壓）下降20毫米汞柱;餐前收縮壓大于100毫米汞柱，但餐后降至90毫米汞柱以下，或餐后血壓輕微降低，但開始頭暈、乏力，就可能是餐后低血壓。

　　③甲狀腺功能減退

　　甲狀腺功能降低患者的甲狀腺激素分泌量過少，不足以維持正常生理功能，身體較難興奮起來，本身就容易嗜睡、經常犯困，或表情遲鈍、講話節奏慢，往往在飯后更嚴重。

　　如果并未患病或病情控制良好，但仍飯后困倦，大家可先調整飲食。首先，適當減少淀粉類主食的總量，把一部分精細主食換成粗糧、豆類或薯類;吃主食時配合一定量的蔬菜，尤其是纖維含量較高的綠葉菜，或把一頓正餐分兩次吃，每頓吃“七八分飽”，盡量不吃甜食，少吃高脂肪食物。其次，午飯后保證活動半小時，走走路、做做操，千萬不要坐著不動，可以小睡一會兒，睡不著也別勉強，閉眼休息即可。