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養生堂張擁波開對大腦的救命窗

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[視頻-講座] 作者 :byb.cn 日期:2017-6-4 00:01

    【byb.cn 】(來源:BTV)2017年6月3日,BTV養生堂邀請北京友誼醫院神經內科主任張擁波,就腦梗的相關問題,共同制作了一期節目《開對大腦的“救命窗”》,敬請收看~~!



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嘉賓簡介】名人庫-張擁波:http://www.neimengedu.cn/mingren_967.aspx


  同樣是跨越生死,他們的命運為何有著天壤之別?腦梗死后的黃金三小時,為什么專家說不能挽救所有人的生命?100位腦?;颊?,只有32位能免于致殘致死,您想知道如何死里逃生嗎?今天的《養生堂》現場來了兩位特殊的觀眾,他們將分享怎樣的生死經歷?請關注由首都醫科大學附屬北京友誼醫院神經內科主任張擁波教您《開對大腦的“救命窗”》。


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  腦梗發生后,僅僅4-30分鐘內,梗死中心的腦細胞就會完全死亡,再也無法修復。因此,所謂的“黃金三小時”,是為了爭分奪秒地搶救梗死中心周圍的區域,防止梗死區域繼續擴大,帶來更多腦細胞和腦組織的損傷。這個不斷擴大的周圍區域就叫做——缺血半暗帶。缺血半暗帶的位置和血流供應情況,決定了腦梗病人的致殘和致死幾率,如果是重要位置如腦干發生梗死,即使迅速到達醫院也未必能保住性命。搶救缺血半暗帶的有效途徑之一,就是靜脈溶栓,然而不幸的是,本來就有腦出血的病人、近期接受過大手術的病人、有消化道潰瘍的病人,有皮膚黏膜出血的病人都無法接受這項治療,那么他們就要進行取栓的嘗試,可以說獲救幾率更低。

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  腦梗如此可怕,獲救幾率又如此艱難且充滿變數,難道我們對它就毫無辦法了嗎?專家指出,其實90%的腦梗都是可以預防的,只要做到控制十個高危因素,就能有效降低腦梗風險。張主任特別強調,夜間睡眠是腦梗的危險環境之一,長達八九個小時不補充水分,同時呼吸、出汗帶來的失水,都會讓原本就有三高等基礎病的老年人血液更加粘稠,更容易發生血栓,進而導致可怕的腦梗。因此,睡前有意識地補充半杯到一杯白開水十分必要,而且,睡眠時間長期超過9小時,或者小于6小時,也會增加腦梗風險。

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  很多老年人醒得早,有起床后先活動活動,或者出門買菜回來,再做早飯吃早飯的習慣。專家指出,這樣長此以往會有兩個弊端:一是空腹血糖易偏低,腦組織供給不夠,會增加癡呆和腦供血不足的風險;二是一夜睡眠后不及時補充水分和食物,會加劇血液粘稠度增加,此時再增大運動量,更容易讓血栓形成或脫落,進而增加卒中幾率。因此,老年人養成有規律早餐的習慣非常重要。
      當外力不當或者過度撕裂導致頸動脈損傷時,頸動脈可能形成夾層,或者讓原本的斑塊發生脫落,血栓上行至顱內,會引起顱內血管的栓塞,造成腦梗死。所以,已經查出頸動脈斑塊或狹窄的老年人,頸部的按摩和活動尤其應該警惕。


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