很少吃肉,為啥血脂還高

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-7-30 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)內蒙古讀者周先生問:我今年65歲,連續三年體檢都發現甘油三酯偏高,血壓、血糖正常。我平時油和肉吃得都不多,血脂為啥還會高?
東南大學附屬中大醫院老年科主任醫師鄒繼紅解答:根據描述,判斷您患的是高甘油三脂血癥。該病病因較多,包括糖尿病、腎臟疾病、甲狀腺功能減退癥、肥胖、脂肪營養不良(脂肪代謝障礙)、高尿酸血癥、性激素影響、生活方式及基因異常等。約80%的痛風患者有高甘油三酯血癥;反之,高甘油三酯血癥患者亦有80%患有高尿酸血癥。治療上,甘油三酯升高的程度不同,其防治目的與策略也有所不同。
1.邊緣升高(1.7~2.26毫摩爾/升):
積極改善生活方式,如控制飲食、限制飲酒、適量運動、減輕體重等。
2.輕中度升高(2.27~5.64毫摩爾/升):
應給予藥物干預,根據其血脂譜情況可單用或聯合使用他汀類、貝特類或煙酸類藥物。
3.嚴重升高(>5.65毫摩爾/升):主要治療目的是盡快降低甘油三酯水平,預防發生急性胰腺炎,可選用貝特類或煙酸類調脂藥物。
預防上
一要控制體重,超重或肥胖的患者體重降低5%~10%,甘油三酯可降低20%左右。按照我國居民的標準,體質指數(BMI)≥24為超重,BMI≥28為肥胖,患者應力爭讓BMI正常,或1年內使體重降低至少10%以上。
二要合理飲食,控制飲食總熱量、限制碳水化合物與脂肪攝入、增加蔬菜和優質蛋白攝入。
三要限制飲酒,酗酒是導致甘油三酯升高的常見原因,應該限制攝入。
四要適量運動,規律性的體力運動有助于減輕體重,還可直接降低甘油三酯。
五要戒煙,可降低甘油三酯,顯著降低患者心血管疾病整體風險性。
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