【byb.cn 】（來源：生命時報）“骨折了，都會第一時間被發現嗎？”可能您覺得這個問題無聊，但我可以負責任地告訴您，有一種骨折不會被立即發現，往往會折磨患者好久才會引起注意，這就是脊椎壓縮性骨折。

 

　　正常人的脊椎體主要由小梁骨構成，它們縱橫交錯形成椎體。當人體出現骨質疏松時，水平位的骨小梁首先減少并逐漸消失，而垂直位的骨小梁則變稀疏、變細。稀疏的骨骼結構承載不了外來的壓力，便會發生骨折，即壓縮性骨折（如圖）。由于這種外力一般不大，所以許多病人往往感覺不到。

 

　　脊椎壓縮性骨折既可包含骨折的一般表現，偶爾也可呈現出根性放射痛等特殊表現，需與脊柱退行性疾患鑒別。1.長期腰背部疼痛。體位變化時加劇，平臥位或體位固定時疼痛減輕。2.除局限性疼痛外，常伴隨放射痛。胸椎壓縮性骨折引起的背部疼痛可沿肋間神經向胸前放射，多為胸前區或肋弓處疼痛;腰椎壓縮性骨折者，疼痛可向腹前區放射，當椎體擠壓神經根時還會沿股神經或坐骨神經放射，伴有木脹感。3.椎體壓縮導致身高下降，背部肌肉出現痙攣或抽搐。此外，患者還會有肺活量減少、呼吸功能障礙、腹部受壓、食欲減退、失眠等癥狀出現。

 

　　目前該病的治療方法有兩種。優先進行保守療法，限制活動及臥床休息，并輔以止疼及舒筋活血的藥物?；颊邇芍茏笥壹纯膳宕鲊o具下地走動。若疼痛無好轉甚至加重，則應馬上手術。目前較成熟的微創手術主要包括經皮椎體成形術（PVP）和經皮后凸成形術(PKP)，手術切口小，為局麻下手術，可迅速恢復椎體力學強度、防止椎體進一步壓縮、緩解疼痛，使患者盡早恢復正常活動，避免長期臥床的并發癥。脊椎壓縮性骨折的主要原因與骨質疏松有關，因此無論哪種方法，都要與抗骨質疏松治療相結合，才能根本上提高骨量及骨強度，避免骨折再次發生。