農村用藥狀況堪憂 啥病都“三素一湯”

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【byb.cn】(摘自:人民網)“我在遼寧農村的一次經歷,至今印象深刻?!碧崞疝r村用藥狀況,北京協和醫院主任藥師張繼春不無憂慮。
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那是一個臉色蒼白的青年婦女,診室的桌子上擺著四五瓶寫著她名字的抗生素大輸液,有青霉素、頭孢曲松、氧氟沙星、甲硝唑等,張繼春不解地問她得了什么病,為啥聯合使用如此之多的靜脈注射抗生素?患者說是人工流產后渾身乏力、頭暈?!半m然已花了近2000元藥費,可醫生很負責任,讓我心里踏實?!被颊叩脑捵審埨^春哭笑不得。她憑借30多年的從醫經驗推斷,這位婦女是術后貧血,只需適當補充鐵劑即可,花一二十元足以。大量使用抗生素不僅完全沒必要,而且是巨大的浪費。
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還有一次在陜西調研,張繼春看到基層醫院濫用激素的可怕程度。一家基層醫院的藥房醫生把一盒10支裝的地塞米松(一種激素藥物)一一拆封,集中放在一個大盒子里備用。張繼春一數,竟有67支。這讓她很奇怪,一是因為不同小包裝的藥品屬于不同生產批次,不能混放,否則一旦出問題無法追溯。二是激素使用有嚴格規定,在北京協和這樣的大醫院,一個月也用不完一盒,基層醫院用得了這么多嗎?那位藥房醫生的回答讓張繼春大為驚異:一個晚上就都能用完!原來,在基層尤其是農村,凡是感冒發燒病人,都要用激素。
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記者曾到安徽、河南、湖北、江西等地采訪農村用藥,在村衛生所無一例外看到患病農民在靜脈注射。據了解,不管是感冒、咳嗽還是拉肚子,一律用“三素一湯”即抗生素、激素、維生素、葡萄糖注射液的現象在農村相當普遍。農民看一次病,少則三四百元,多則數千元,幾乎全部是藥費。張繼春說,正確的診療、用藥應當是能口服的不用肌肉注射、能肌肉注射的不用靜脈滴注。感冒只要喝水、休息,不服藥也能痊愈。
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此外,兒童服用成人藥物也相當普遍。張繼春說,兒童不是縮小了的成人,他們的器官還沒發育成熟,對藥物毒性的代謝遠不如成人,應該使用兒童專用藥品。但在農村,“減半服用”甚至按成人劑量服用很常見,對農村兒童健康損害不可小覷。
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這些典型例子反映的是農村不合理用藥的普遍狀況。“一方面,農民怕生病、看不起病往往表現為買不起藥。另一方面又廣泛存在著不合理用藥和過度用藥。不僅降低療效,引發副反應, 損害健康,而且浪費了衛生資源, 導致醫藥資源嚴重不足與嚴重浪費并存,給農民帶來了沉重的經濟負擔。”張繼春很是憂心。
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