【byb.cn 】（來源：生命時報）局部微血管梗死   咀嚼肌功能受損，“饞咬舌頭瘦咬腮”中風前兆

　　湖南中醫藥大學第一附屬醫院神經內科副主任醫師  盛  望

　　老人們常說：“饞咬舌頭瘦咬腮”，咬舌頭是因為饞肉了。可有人明明嘴里正吃著肉，為什么還會咬到舌頭呢？李女士今年62歲，最近吃飯時總是咬到舌頭，筷子、勺也會經常掉落。她和家人都沒在意，還常拿這句俗語來調侃。可沒過幾天，她突然暈倒在地，家人立即將其送往醫院，經檢查發現是腦卒中（又稱中風）。幸虧搶救及時，才挽回了生命。醫生說，李女士這種頻繁咬舌頭的情況是中風典型癥狀，如果大家生活中出現，特別是老人，就要引起重視了。

       臨床發現，小中風（學名稱為短暫性腦缺血發作）的前期癥狀中就有愛咬舌頭、精細動作差等輕微癥狀。該病會讓患者大腦局部微血管發生梗死，導致腦組織缺血壞死，損傷支配舌肌或咀嚼肌運動的神經，令口腔和舌頭不能靈活運動，在咬合和咀嚼過程中出現功能障礙。

       發生小中風后，很多患者會在一兩個星期，甚至幾個小時內發生大中風，1個月內再發風險是無發作患者的30倍。老年高血壓、高血脂、糖尿病患者是小中風的高發人群，因為這些基礎疾病容易導致人體動脈發生硬化，局部斑塊形成，相關小動脈血流突然減少或停止，造成該血管供血區域的腦組織缺血、缺氧、壞死。

       小中風在臨床上很常見，患者除了有經常咬舌頭或兩腮等典型癥狀外，還有些輕微癥狀往往會被人們忽視，比如頭暈、情緒波動、一側肢體麻木、哈欠連天、流口水等。如果“三高”、心臟病、吸煙、飲酒、肥胖、生活方式不健康等高危人群有以上疑似小中風的癥狀，必須加強預防，在控制危險因素的同時，定期檢查，減少過勞、緊張、驚恐、大怒等劇烈情緒波動。若癥狀頻發，建議盡快就醫檢查，千萬不能覺得這些癥狀不嚴重就等等看。小中風的癥狀可能轉瞬即逝，很多人認為癥狀消失了就好了。殊不知，微小栓塞是腦梗的預警信號，如果錯過了及時防治的時機，很可能導致大中風，出現明顯腦梗。

       如果病人已經發生中風，在急救車到來前，應平躺或側臥，頭部歪向一邊，避免嘔吐物堵住呼吸道，不要隨便吃藥，親屬也千萬不要急于扶起病人，更不可以晃動其頭部，應安靜等待救援人員到來。