【byb.cn 】（來源：生命時報）東南大學附屬中大醫院呼吸內科主任醫師  韓淑華 □藥學部藥師  劉  靜

　　冬季的冷空氣時常刺激鼻腔，過敏性鼻炎也因此進入高發期。過敏性鼻炎看似小問題，但會直接影響呼吸、睡眠，擾亂患者的工作和生活，應引起重視。

　　過敏性鼻炎一般為季節性和常年性兩大類，好多患者兩種類型并存。花粉是引起季節性過敏性鼻炎的主要致敏原，常年性過敏原包括塵螨、動物皮屑、蟑螂和霉菌等。其臨床特征是鼻癢、打噴嚏、鼻塞或鼻出血，有時會伴隨嗅覺減退和以眼睛瘙癢、充血為主要癥狀的過敏性結膜炎。

　　中醫將過敏性鼻炎稱之為“鼻鼽”（讀qiú），“鼽”即鼻出清涕之意，以突發和反復發作的鼻塞、鼻癢、噴嚏、鼻流清涕為主要癥狀，常有過敏史。中醫認為其病主要在肺，與脾、腎也有密切關系，因此，患者在選用中成藥治療時，必須根據自己的證候辨證選用非處方中成藥。

　　用于治療過敏性鼻炎的中成藥有鼻炎康片、通竅鼻炎顆粒、膽香鼻炎片等，不同病因類型的患者，適合的藥物有所不同。患者鼻癢打噴嚏、鼻塞不通、鼻流濁涕或清涕、嗅覺減退，是風熱犯肺、濕熱郁鼻證，可選用千柏鼻炎片。千柏鼻炎片的主要成分有千里光、羌活、決明子、麻黃、川芎等，能清熱解毒、活血祛風。成人口服每次3~4片，每日3次。

　　患者鼻癢難忍，噴嚏連連，繼之清水樣鼻涕量多，鼻塞不通，嗅覺減退，遇風冷易發作，屬肺氣虛損、感受風寒證，可選用通竅鼻炎片。其主要成分為蒼耳子（炒）、防風、黃芪、白芷、辛夷等，能益氣、祛風、通竅。該藥為糖衣片，成人口服每次5~7片，每日3次。

　　患者打噴嚏、鼻癢、流濁涕、舌苔薄、脈浮數，是風熱犯肺、膽經郁熱引起的鼻炎，可選用藿膽片。藿膽片的主要成分為藿香提取物、豬膽粉，為糖衣片，能芳香化濁、宣通鼻竅、清肝膽實火。口服每次3~5片，每日2~3次，兒童酌減。

　　此外，用于過敏性鼻炎的中成藥還有鼻炎口服液、鼻通寧滴劑、鼻炎滴劑（噴霧型）、辛夷鼻炎丸等。

　　需要注意的是，上述藥物大多為非處方藥，使用3~5天后，若癥狀仍未緩解，或出現下述情況者，應當及時就醫：1.伴有呼吸短促、咳嗽、喘息等哮喘癥狀;2.伴有發燒、淋巴結腫大等感染癥狀;3.鼻子或眼睛出現膿性分泌物;4.伴有耳朵或頭面部疼痛。