【byb.cn 】（來源：北青報）大多數人在出現咽部不適、聲嘶等癥狀時，都認為是小毛病，沒有引起足夠的重視，常常采用吃祛火藥或是潤喉片來治療。

　　其實，這種做法是不科學的。因為引起聲音嘶啞的常見原因除了急、慢性咽喉炎外，還有可能是聲帶小結、聲帶息肉、聲帶麻痹，甚至是喉癌。今天，醫生就來給大家梳理出幾種導致聲音嘶啞的常見病。

　　這些重點人群嗓子不舒服要就醫

　　嗓音是人與人交流的基本工具，動聽的嗓音和美麗的面孔一樣可以提升個人形象，增添個人魅力。每個人都有屬于自己的嗓音，它是我們的第二張面孔。我們通過嗓音與世界交流，傳遞情感。

　　在日常生活中，由于用嗓過度、不健康飲食以及空氣污染等原因，導致嗓音疾病的發生率在逐年增長，聲音嘶啞、咽喉疼痛、咽喉干燥、異物感、發音疲勞等嗓音問題嚴重影響了人們的生活質量和健康。

　　醫生特別提醒長期吸煙酗酒，年齡超過40歲，有聲嘶、喉部不適等癥狀的患者，一定及時到醫院就診。醫生會根據病情進行相應的檢查，觀察聲帶有沒有長“東西”，聲帶活動情況如何，有沒有聲帶閉合不佳、固定等。必要時醫生還會進一步做相關檢查，最終明確診斷。

　　讓聲音變嘶啞的有這六種常見病

　　①慢性喉炎

　　多因急性喉炎的反復發作或遷延不愈，粉塵或煙酒刺激，用聲不當，鄰近器官的慢性炎癥蔓延等原因引起。表現為聲音變低沉、粗糙，晨起癥狀較重，以后隨活動增加，咳出喉部分泌物而逐漸好轉，次日晨又變差;噤聲后聲嘶會減輕，多講話又使癥狀加重，呈間歇性。喉部常覺有痰液黏附、異物感。每當說話時，須咳嗽以清除黏稠痰液。

　　②急性喉炎

　　多在感冒發熱后出現，伴有喉嚨痛，吞咽痛;或是患者有過度發音，如長時間講話，高聲喊叫，長時間啼哭的病史，或者用聲不當，都會出現喉部發炎，導致聲音嘶啞。犬吠樣咳嗽是小兒急性喉炎的一個重要特點。

　　急、慢性喉炎的治療主要包括噤聲、去除致病因素、戒煙戒酒、霧化治療等，聲音嘶啞嚴重的患者還可口服抗生素、激素、響聲丸等藥物抗炎對癥治療。絕大多數患者經過上述治療后都可恢復正常嗓音。

　　③聲帶小結

　　好發于長期持續高聲講話，音調過高或者過長時間的演唱，也與抽煙，過度飲酒有關。主要癥狀為聲嘶。早期程度較輕，聲音稍粗糙或基本正常，主要是發聲易疲勞，用聲多時發生，時好時壞，呈間歇性聲嘶。病情繼續發展，聲嘶加重，可由間歇性發展為持續性。

　　早期治療為噤聲，讓聲帶休息，多可自行消失。一般治療和藥物治療無效者，可在全麻下行喉顯微手術將小結切除。術后噤聲兩周，并進行霧化吸入治療。

　　④聲帶息肉

　　因聲帶息肉多與職業用聲、發聲不當或用聲過度有關，高發人群是歌手、教師、銷售、客服、主播、需要喊叫的職業及兒童等。主要癥狀是聲音嘶啞，嘶啞程度可因息肉大小，部位變化而不同，輕者僅有輕微變化，重者會聲音嘶啞，甚至失聲。

　　手術是治療本病的主要方法

　　⑤聲帶白斑

　　主要與吸煙、酗酒、吸入刺激性物質、用聲不當、病毒感染、食管反流等造成的長期黏膜慢性炎癥刺激有關。表現為聲音嘶啞、咽部異物感、咽痛或慢性咳嗽。

　　對于保守治療一兩個月無效或高度懷疑高級別異型增生/癌變的患者，應進行手術治療。

　　⑥喉癌

　　聲門型喉癌的病變部位常位于聲帶的中段或前段，很早就有聲音嘶啞的癥狀。一般喉鏡檢查可見異常，病理活檢可以確診，診斷比較容易。

　　如無明顯誘因，出現聲音發啞，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感、咳嗽、痰中帶血、有頸部包塊等癥狀的人要警惕喉癌的可能。對于喉癌，手術是主要的治療手段。手術的原則是徹底切除腫瘤組織。但對于身體條件差或不宜手術的患者，還可行放射治療、化學治療和生物治療等。

　　護嗓有方養“聲”妙招學起來

　　加強體育鍛煉 增強體質，提高對上呼吸道感染的抵抗能力;感冒時應盡量減少說話，多喝溫開水，注意保養聲帶。

　　勿濫用嗓音 糾正不正確的發聲方法，在嘈雜的環境下說話避免過度用嗓。

　　特殊時期注意防護 變聲期、月經期、妊娠期時聲帶容易受損，要注意讓聲帶休息。

　　試著慢慢說話 減慢說話速度，避免說話急促。

　　改變不良習慣 避免頻繁用力清嗓，容易導致聲帶損傷。想要清嗓時可以做咽口水的動作同樣能起到清除分泌物的效果，有意識地避免清嗓。　文/杜晶艷（北京朝陽醫院）（來源：北京青年報）