【byb.cn 】（來源：生命時報）最近，患有頸椎病的王女士反復低燒，雙手及前臂麻木脹痛，藥物治療始終不見好，以為是頸椎病加重了。她在醫生的建議下，除了做頸椎檢查外，還增加了心臟彩超檢查。報告顯示，王女士心臟里長了腫瘤，醫生判斷大概率是心臟黏液瘤。王女士不解地問：“我只聽過肝肺等器官上長腫瘤，心臟上長還是第一次聽說。”

　　清華大學附屬北京清華長庚醫院心外科醫師 韓雪松 楊栩鵬 □副主任醫師 沈冬焱

　　《生命時報》 2023-11-07 第1750期 第18版

　　心臟腫瘤，指生長在心肌或臨近組織的新生物。由于心肌再生能力較差，所以腫瘤發生率較低。心臟長腫瘤的具體原因尚不完全明確，目前研究發現主要與三個因素有關。

　　1.遺傳因素。某些心臟腫瘤與遺傳突變或家族遺傳有關，比如纖維肌癥、結節性硬化癥和家族性心臟黏液瘤等。

　　2.其他部位腫瘤轉移。比如，肺癌、乳腺癌等可能會轉移到心臟，形成轉移性心臟腫瘤。

　　3.慢性炎癥。長期炎癥反應或感染，可能會增加心臟腫瘤的發生風險。

　　一般來說，心臟腫瘤可分為原發性和轉移性兩類。大多數原發性心臟腫瘤是良性的，通常生長緩慢，不會擴散到其他部位。黏液瘤是最常見的原發性良性心臟腫瘤，占一半以上。相比之下，惡性腫瘤大多為轉移瘤，生長速度快，并且可能侵犯周圍組織和器官。

　　心臟腫瘤表現出的癥狀，會因腫瘤類型和位置不同而異。原發性心臟腫瘤患者臨床表現多樣，缺乏特異性。患者早期常無臨床癥狀，隨著腫瘤生長，可逐漸出現胸悶、心慌等不適。心臟每跳動一下，這個瘤也會動一下。腫瘤長得不牢的組織脫落下來后，會隨著血液到處跑，從而形成種植擴散或栓塞，嚴重者可出現暈厥，甚至猝死。王女士之所以出現四肢麻木，就是因為瘤體的栓子掉到四肢末梢血管處，引起了堵塞。

　　心臟超聲可以發現心臟腫瘤，醫生可能會進一步通過心臟核磁等檢查，明確腫瘤類型、大小和位置，并評估其對心臟功能的影響。一旦檢查確診為心臟腫瘤，只要患者能耐受，均應手術切除，并進行病理診斷，這是明確腫瘤良惡性的金標準。手術對原發性良性心臟腫瘤的療效確切，預后良好;惡性腫瘤可能還需要結合化療、放療或靶向治療等方法，以實現心臟功能恢復和預防復發的目標。

　　雖然心臟腫瘤相對罕見，但了解其癥狀、診斷和治療方法非常重要。一旦出現與心臟相關的癥狀，建議及時就醫，以便進行適當檢查和治療。通過早期發現和治療，患者可盡早恢復健康，提高生活質量。