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　　【byb.cn】?2012年8月30日、31日，中華中醫藥學會心病分會副主任委員，中國中醫科學院中醫臨床基礎醫學研究所研究員韓學杰做客北京衛視養生堂，為您帶來《觀手辨舌識健康》 ，共2小集，敬請收看~

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　　嘉賓簡介：

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韓學杰

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　　韓學杰[1]，女，出生1966年1月，,醫學博士，研究生導師。1989年畢業于陜西中醫學院醫療系。，現任中國中醫科學院中醫臨床基礎醫學研究所中醫藥規范標準研究中心副主任（常務）。從事中醫臨床20年，兼任中華中醫藥學會心病分會副主任委員兼秘書長、中華中醫藥學會急診分會委員、《中國當代名醫名院》雜志編委會委員、中國當代書畫藝術家聯合會健康專家委員會委員。 　　自96年師從中國中醫科學院著名心血管病專家沈紹功教授，攻讀中西醫結合心血管臨床專業研究生，獲中西醫結合臨床專業醫學博士，研究生導師。全國第三批名老中醫學術繼承人，并為沈氏女科第二十代傳人。2007年被中國中醫科學院中醫門診部聘為知名專家。

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　　擅長治療與臨床研究：擅長心臟病、高血脂癥、高血壓病、腦中風、糖尿病、胃腸病、婦女病以及腫瘤病的中醫診治，尤其擅長處理疑難雜癥及疲勞綜合癥。

　　研究課題
　　1．合作課題：“人體寸關尺多位診療體系的研究”
　　2．財政部課題：“中醫心病診斷療效標準平臺”

　　研究方向
　　從痰>瘀論治中醫心病的研究。

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?　　研究領域：為心血管疾?。ㄖ饕獮楣谛牟　⒏哐獕翰?、心肌炎、心律失常等），秉承了沈紹功老師的學術思想、理論體系、醫療經驗。臨證治療心血管病人，以祛痰為主，活血為輔，痰瘀同治;對老年冠心病注重調補腎陰腎陽;對腫瘤患者，以保護胃氣為主，扶正祛邪;對婦科疾病疏肝解郁，調氣活血，平衡陰陽，臨床療效顯著。主持國家課題5項，獲獎成果8項，編寫專著30余部。

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?　　目前承擔科技部基礎項目:“降血壓功能食品因子評定方法研究”、中國中醫科學院優勢病種“Ⅰ、Ⅱ級高血壓病中醫診療方案規范性研究”及國家中醫藥管理局課題“痰瘀同治方對冠心病心絞痛血管內皮損傷保護作用的研究”等，后者2004年獲北京市科學技術進步三等獎，2006年承擔“973”中醫病因學項目中部分任務“原發性高血壓病痰瘀同治，毒損心絡中醫病因學研究”，在國家級重點刊物上發表論文30余篇。

　　發表重要論文

　　1. 韓學杰，沈紹功.痰瘀同治方對實驗性動脈粥樣硬化家兔主動脈、心肌及內皮細胞形態學的影響.中國動脈硬化雜志，2004，9(2):514. 　　2. 韓學杰. 降血壓食品功能因子對造模性高血壓大鼠功效的研究.中國中醫基礎醫學雜志2003，9(11):214. 3. 韓學杰. 高脂血癥（痰瘀互結證）是冠心病心絞痛的始動和誘發因素. 中華綜合臨床醫學雜志，2003，5（8）：46-47. 　　4. 韓學杰，沈紹功.中醫治療冠心病心絞痛研究進展.中國中醫基礎醫學雜志，2003，9(2):78-80.? “中醫巾幗”韓學杰5. 韓學杰，沈紹功. 痰瘀同治方逆轉動脈粥樣硬化家兔作用機制研究. 中西醫結合心腦血管病雜志，2003，1(2):65-67. 　　6. 韓學杰，沈紹功.痰瘀同治方對冠心病心絞痛血管內皮損致保護作用的臨床研究. 中國醫藥學報，2003，18(1):18-21. 　　7. 韓學杰. 降血壓食品功能因子對造模性高血壓大鼠功效的研究.中國醫學，2003;1(4):214. 　　8. 韓學杰，張立石，崔巍，等.痰瘀同治方對高脂血清損傷體外培養細胞保護作用的研究.中國中醫基礎醫學雜志，2002，8(12):30-32，38 1. 　　9. 韓學杰，沈紹功.冠心病心絞痛痰瘀互結證的本質探討.中國中醫基礎醫學雜志，2002，8(10):53-54. 　　10.韓學杰.絡活膠囊水煎劑治療早期高血壓病的臨床及實驗研究 中國中醫急癥 2002;8（1）：4. 　　11.韓學杰.“高脂血癥（痰瘀互結）是冠心病心絞痛的始動和誘發因素”2002年獲中華中醫藥學會創新優秀論文獎。

　　發表專著

　　1．《孫一奎醫學全書》 主編，1999，中國中醫藥出版社? 《冠心病臨床藥對新用》 作者-韓學杰

　　2．《今日中醫臨床》 編寫者，2000，人民衛生出版社

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　　3．《實用中醫心科學》 編委，2001，人民衛生出版社

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　　4．《中醫心病診療標準與用藥規范》 副主編，2001，北京出版社

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　　5．《中西結合心血管病診療手冊》 副主編，2001，中醫古籍出版社

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?　　6．《冠心病的防治》副主編，2003，北京出版社

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　　7．《擺脫高血壓病》主編，2003，北京出版社

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　　8．《沈紹功中醫方略論》，編寫者，2004，中國科學出版社

　　出版書籍
　　☆ 《冠心病臨床藥對新用》 ☆ 《沈紹功驗案精選-全國名老中醫醫案話醫論精選》

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　　清代醫家陳修園他的著作里有這樣一句話：手厥陰之脈出屬心包，手三陽之脈散落心包，是手與心主合，故心包絡稱“手心主”，“五臟加此一臟實六臟也”。

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　　我們說的“第六臟”其實就是我們的手。經絡是運行全身氣血，網絡臟腑肢節，溝通人體內外環境的通路，12條經絡中有6條經絡運行到手指尖：從胸部沿著上肢的陰面走向手指的手三陰經：手太陰肺經、手厥陰心包經、手少陰心經;從手指沿著上肢的陽面，走向頭部的手三陽經：手陽明大腸經、手少陽三焦經、手太陽小腸經。手之三陰、三陽經脈，從臟走手，從手走臟，把手和體內各臟腑緊密地聯系了起來。

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　　如果在手的大魚際出現一條線形的凹陷，病人往往存在心氣虛的癥狀。

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　　中醫所說的氣虛，包括元氣、宗氣、衛氣的虛損，以及氣的推動、溫煦、防御、固攝和氣化功能的減退，從而導致機體的某些功能活動低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的現象。

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　　心是五臟之首，心氣虛多因稟賦不足、心氣素虛;年邁體衰、臟氣漸弱;勞倦思慮過度，耗傷心氣;或由久病氣血雙虧，心氣乏源;或因誤汗、過汗、汗出過多，心氣隨之而泄，導致心氣不足。心氣虛的病勢較緩，一般患者的病情較輕?；颊咄鶗行貝?、心慌、心率不齊、失眠、多夢、健忘、反應遲純等癥狀。一旦大魚際出現了這種情況，一定要引起我們的重視，雖然一般的心氣虛癥狀較輕，但是拖延日久，可影響肺、脾、腎三臟功能失調;極易造成瘀血、痰濁等病理產物的發生。

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　　正常的手掌應該是有一定曲線，大小魚際肌肉豐滿，應該明顯高于掌心的部位，而如果整個手掌變平，肌肉變薄，這就是脾氣不足的表現。

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　　中醫認為脾主運化，是氣血生化之源，為后天之本。若先天稟賦不足，或素體脾胃虛弱;或后天失于調養，或飲食不節，饑飽失常，或勞倦過度，憂思日久，損傷脾胃;或年老體衰，或大病，久病之后，元氣未復，失于調養，均可使脾氣虧虛，運化功能失常，導致氣血生化乏源，形成脾氣虛證。臨床以腹脹,便溏，疲乏為主要表現的證。常見于胃脘痛、腹痛、水腫、慢性胃腸炎、慢性支氣管炎等疾病。

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　　針對手所反映出的氣虛現象，可以用簡單的中藥小方進行日常調養：

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　　除了形態之外，我們觀手還應該觀察手的顏色。

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　　手掌呈現出紅色是表示實熱證的。比如平時我們常見到的“肝掌”（朱砂掌），其大小魚際都很紅，同時伴有許多深紅色的點塊。這是因為肝病造成了肝火旺，說明患者肝臟里面有大量的積熱。

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　　如果手上出現青色也是需要我們特別注意的。中醫認為青色主寒證、痛證、瘀血和驚風，如“魚青則胃中寒”。青主肝，“肝主痛”，青色一般表示疼痛很嚴重，皮下出現青色血管和血瘀。

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　　青紫色常見于手掌上的皮下血管處，多表明血液循環障礙,其原因多為血液黏稠度高、血中含氧量較低、血脂不正常、血中酸性較高、血管壁彈性減弱甚至硬化由此影響了血液循環，末梢血流不暢，造成了患者四肢發涼、頭暈等癥。

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　　這種患者要少吃一些酸、甜、油膩的食物。因為這幾類食物到體內，容易造成體內（特別是血液中）酸性增高，使血液粘稠、流通不暢。更有甚者還會造成血栓。所以手上的皮膚下面任何部位出現有明顯的青色的、青灰色的、青暗色的、青紫色的、紫紅色的血管，一定程度上提示患者身體相應部分有瘀血現象，此部位的血流情況一定不順暢。不順暢的程度視其顏色的不同而不同。顏色為紅色說明血液瘀滯較輕，顏色越青越暗、越說明血液瘀滯嚴重。

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??? 　在排除外傷和無外力干擾的情況下，腎氣虛的人小指會出現自然彎曲，或向手心方向彎曲，或不能與無名指并攏。

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　　腎氣虛的人可以摩腰，把雙手搓熱，再上下搓摩腰部，直至腰部感覺發熱為止。實際上是對命門穴、腎俞、氣海俞、大腸俞等穴的自我按摩，可起到疏通經絡、行氣活血、溫腎壯腰的作用。

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　　如果突然間全手掌變紅，則是心腦血管病的征兆，高血壓和心臟病的患者要格外小心。

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　??? 手掌偏紅的人可以在日常服用菊花粥，能夠清熱瀉火降壓。方子中的菊花藥用白菊花，而芹菜的根千萬不要扔掉，有很好的降壓作用。

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?? 　　斑塊通常出現在面部和身體上，比如老年斑、黃褐斑，一般很少在手上出現，但是一旦手上出現了以前沒有的斑塊，就是一種信號，這有可能是內臟出現了問題，尤其以肝病居多，應該及時就診。

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主持人：悅悅

本期嘉賓：韓學杰中華中醫藥學會心病分會副主任委員，中國中醫科學院中醫臨床基礎醫學研究所研究員

觀眾互動?

嘉賓介紹陳修園

解讀《醫學實在易卷一　臟腑易知　手心主說》

細說手上有多少條經脈和經穴

嘉賓現場給觀眾觀手識健康

嘉賓給悅悅觀手識健康

大魚際出現線形凹陷的癥狀

嘉賓分析手太陰肺經

現場為觀眾觀手識健康

手掌變薄、魚際變平

脾與肌肉的聯系

現場觀眾互動

嘉賓推薦補心養血散

現場教悅悅健康操

細說腰部保健的位置

魚際穴在哪？

嘉賓建議可以平時沒事點按魚際穴

大小魚際發紅

嘉賓現場講手診

推薦菊花粥

嘉賓分析手掌的各種變化

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