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高血糖令大爺突然跳舞根本停不下

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[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2015-1-17 13:25
    【byb.cn 】(來源:中新網)中新網南京1月15日電 (盛捷)15日從東南大學附屬中大醫院獲悉,該院接診了一位患者,手舞足蹈停不下來,還愛擠眉弄眼、齜牙咧嘴。患者曾輾轉多家醫院都得不到明確診斷,治療后稍減輕,但仍會反復加重,最后中大醫院神經內科疑難雜癥診療團隊終于成功“破案”,竟是罕見的“糖尿病非酮癥偏側舞蹈癥”。

 

  76歲的張大爺(化名)大約兩月前毫無緣由開始出現不自覺地左上肢舞動,家里人沒當回事,年紀大的人偶爾有些小毛小病應該沒有大礙。后來,抖動逐漸波及到左下肢,看著就像在跳舞,這怪異的“舞蹈”沒有規律的節奏,幅度越來越大,嚴重影響患者日常生活,之后又出現擠眉弄眼、呲牙咧嘴、點頭轉頸……這樣高強度的“舞蹈”完全不受控制,大爺身心俱疲,還經常磕傷碰傷,情緒也不好,時長焦慮,甚至出現妄想、幻覺。家里人帶著張大爺四處求醫,一直診斷不出是什么病,前些天,張大爺一家來到中大醫院求助。

 

  中大醫院神經內科疑難雜癥診療中心副主任袁寶玉主治醫師介紹,在問診中發現患者有長達10余年的糖尿病史,血糖控制不佳,一測血糖竟然高達30.5mmol/L。結合患者相關檢查結果和病史、癥狀等,初步懷疑是一種罕見的疾病——糖尿病非酮癥偏側舞蹈癥。這種病的典型癥狀是身體一側不自主的運動,就像跳舞一樣,與腦梗塞、腦出血等疾病癥狀相似。但該患者影像學檢查已經排除腦血管病。而事實上,非常容易被醫生和患者忽視的高血糖才是造成患者偏側舞蹈癥的罪魁禍首。張大爺在接受強化降糖治療后,“舞蹈”癥狀很快消失,病情得到有效緩解。

 

  神經內科主任張志珺告訴記者,這一罕見病多發生于70歲以上的血糖控制不良的老年糖尿病人,具體的發病機制目前尚無定論,治療的關鍵在于積極控制血糖。專家提醒,一旦出現上述疾病類似癥狀一定要盡快到正規醫院就診,明確診斷后開展有效治療。

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