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女老師小骨折引血栓致肺動脈栓塞亡

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-7-13 00:01

    【byb.cn 】(來源:新華網)時間過去了大半個月,李揚帆料理完妻子彭智鳳的后事后,7月8日上午,記者隨同李揚帆和其律師湯星云找到中醫附二醫院黨委書記伍一文。


  家屬:院方無告知,預防治療缺位


  “醫生護士麻木不仁,沒有告知,沒有預防,沒有盡到護理之責,這是醫院責任的缺失,也是老婆致死的根本原因?!崩顡P帆對伍一文說,自己在醫院陪妻子時,有時幾個小時也看不到護士的身影,來了也就是量量體溫,或者說一句要患者多走動,從來沒有給患者按摩,以及做一些基本護理。

  李揚帆在調取6月8日至6月15日住院期間醫院走廊監控視頻發現,6月8日0時開始到8點整個病房只有三次查看,整個時間只有5分鐘左右,第一次是1:14;第二次是3:37;第三次是5:45。而在一級護理包含的服務當中,即明確護士對患者的深層次專業護理。對于院方只收錢不提供相應護理服務的行為,李揚帆事后感到很氣憤。他說,“對于這樣的不公平現象,我們普通老百姓起初不想計較太多,所以在辦理院方一級護理之外,還額外請了護工護理,但護工都是沒什么文化的非專業人士,也只是護理下基本的清潔衛生而已,對于患者的身體生理感知能力肯定是沒有護士強的。然而,在護工代理了護士的基本護理服務工作外,應該護士來完成的專業性護理,患者根本就沒有得到。也許我們弱勢群體的善意妥協也是成就院方漠視生命的原因之一。”

  伍一文稱,彭智鳳老師的事自己已經知道了,但對于這種說法還是今天聽到。

  律師:院方稱可協調也可走司法途徑

  在與中醫附二醫院黨委書記伍一文的溝通中,律師湯星云認為,彭智鳳的死亡,醫院存在以下責任:

  其一,醫院在6月2日術前討論記錄中,已提到要預防下肢深靜脈血栓并發癥,而且醫院應當知道下肢深靜脈血栓可能引發肺栓塞,其病兇險,重在預防。但院方明知而不為,漠視患者生命安危,且不告知患者和患者家屬風險,不制作風險預案,不采取有力措施,最終導致患者肺栓塞并發死亡,這是院方嚴重不負責任造成的。

  其二,診療護理過程中,違反診療護理常規。沒有給患者使用彈力襪,未按時按摩,未堅持使用溶栓藥物。

  其三,搶救時因無預案,幾小時都未得出結論。后匆忙從湘雅醫院請了專家會診,才得出肺栓塞結論,但已錯過搶救時機,有重大過錯。

  “患者因小病就醫,不幸死亡,這種不幸并不是不可預防和不可避免的,而是部分醫護人員沒有責任心,沒有及早預防造成的。下肢深靜脈血栓導致亡人事故,在長沙已屢有發生,但并未引起醫療機構足夠重視,醫療機構也往往忽視告知患者和家屬,以致這種事情頻發。”湯星云認為:“患者彭智鳳作為中醫藥大學的講師,在自己學校附屬醫院住院,都會出現這種情形,那對于沒有任何醫療資源的普通老百姓患者又怎么辦?所以說這種醫療事故,不是偶然發生的單純意外事件,而是院方長期存在管理漏洞漠視生命形成的積弊?!?br />
  伍一文稱,彭智鳳作為湖南中醫藥大學的老師,都是在一個系統,對于她的離去,院方也不愿意看到,對于家屬提出的質疑,她認為,醫院的治療原則都是因人而異,如果家屬方有想法,他們可以組成專家組進行專門回復,如果再不理解,家屬方也可以走法律途徑。

  專家:血栓塞重在預防

  中南大學教授、主任法醫師熊平博士在接受新華網記者采訪時說,血栓塞疾病是包括血栓形成和栓塞,可以發生在血液循環中任何一處心腔、動脈或者靜脈。如果血液在某一局部凝固形成血凝塊稱為血栓形成;形成的血栓脫離原來的位置,并順血流堵塞其他部位則稱為栓塞,血栓栓塞老年人很常見。

  熊平教授認為,骨折一般不會直接致死。根據院方提供的病歷資料顯示,彭智鳳是骨折后,血栓形成,并沿下肢靜脈流向下腔靜脈,到右心房,右心室,再到肺動脈,造成血液供應障礙,氣血交換不了,氧氣進不來,二氧化碳出不去而死亡。

  熊平教授告訴記者,彭智鳳這種小型骨折造成血栓致死并不多見,及早預防,完全可以防止死亡發生。諸如首先要預防,給患者使用溶栓性藥物,不能讓患者長時間臥床,要擠壓局部血管,進行適量活動和按摩,也可以使用血管超聲檢測早期血栓形成,遇到大血栓及時手術摘除。

  對于一級護理的問題,熊平闡述說,一級護理,也算是高等級的護理。按規定,對一級護理的病人,護士每30分鐘應巡視1次,既了解病情和治療情況,又幫助飲食起居。根據病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。如果是一級護理,醫院必須嚴格執行,否則就是違反醫療操作規程。
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