【byb.cn 】（來源：長江日報）“今天早上吃了一碗熱干面，喝了一碗蛋酒。”9月12日，37歲的陳先生到武漢大學中南醫院消化內科復診時，臉比3個月前圓潤了不少。為了能夠像正常人一樣吃飯，身患克羅恩病的他先后接受了7次手術。

 

　　“2010年武漢的克羅恩病新發病人才124例，今年前8個月我們已經接診了近千例，大部分是省內病人。”全國炎性腸炎學組委員、武漢大學中南醫院消化內科主任醫師黃梅芳向記者透露，近10年來，我國克羅恩病發病率每年都在升高，好發于15-30歲的青壯年，已經成為國內消化科的常見病。“中招者”中，20多歲的人占到半數以上。

 

　　克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病，在胃腸道的任何部位均可發生，但好發于末端回腸和右半結腸。臨床表現為腹痛、腹瀉、腸梗阻，伴有發熱、營養障礙等腸外表現，易誤診為闌尾炎、小腸結核和小腸淋巴瘤。此病現在無法根治，許多病人出現并發癥，需手術治療，而術后復發率很高。

 

　　5年來沒正常“吃”過一口飯

 

　　37歲的陳先生是武漢人。2002年，當時正在讀大一的他頻繁高燒、便秘、腹痛，從此開始了漫長曲折的治療。2003年，他在末端回腸切除術后被診斷為“克羅恩病”，這是消化系統最難診治的疾病之一。此后10年，他輾轉省內外多家醫院治療，經歷多次復發，身高1.72米的他瘦到只有25公斤。

 

　　2013年6月，做了第6次手術后，陳先生的腸道病情穩定了下來，但食道狹窄的問題卻難以解決。由于食道狹窄，他連口水都咽不下去，只能在胃部造瘺，一日三餐打成糊，通過管子直接灌到腸子里去。每次“吃飯”，至少要花上3—5小時。

 

　　飽受克羅恩病折磨的他，今年5月在武漢大學中南醫院胸心血管外科接受了第7次手術。病變的食管被成功切除，腹腔胃經過塑形后，上提到胸腔與正常食管吻合。術中發現，克羅恩病導致他的下段食管腔完全閉塞長達6厘米。

 

　　“一口一口吃東西的感覺真是幸福！”回憶這3個月正常進食的日子，陳先生眼泛淚光。

 

　　武漢克羅恩病患者逐年上升

 

　　2007年，武漢大學中南醫院消化內科成立湖北省炎性腸病臨床醫學研究中心。經過11年的發展，已經成為全國知名的炎性腸病診療中心之一。

 

　　從事了32年炎性腸病研究的黃梅芳教授說，在上世紀80年代，克羅恩病還是罕見病，一年碰不到幾例，現在幾乎每天都會碰到。2003年，武漢大學中南醫院曾經做過“1993年—2003年”武漢地區炎性腸病的流行病學調查，當時發病率是十萬分之二，與全國平均水平相當。2010年，武漢7個中心城區584萬城鎮人口中，新發現克羅恩病124例。而這兩年，每年的就診人數都超過了1000人次，其中不乏全國各地趕來求醫的病人，但大多數都是省內病人。

 

　　“這是一種終身疾病，患病人群會像滾雪球一樣越滾越大。”說起克羅恩病，黃梅芳言語里充滿了擔憂。她告訴記者，克羅恩病專門襲擊血氣方剛的青壯年，病區里半數病人都是20多歲的年輕人。前兩天連著收治了3個十三四歲的孩子，都是腹痛腹瀉來的，做完腸鏡就診斷為克羅恩病。

 

　　反復腹瀉超過6周要警惕

 

　　臨床統計顯示，克羅恩病的漏診率高達60.9%。黃梅芳透露，到目前為止，該病沒有診斷的金標準。由于克羅恩病可累及從口腔到肛門的全消化道，癥狀更為多樣化，沒有經驗的醫生確實很容易誤診。

 

　　黃梅芳告訴記者，目前克羅恩病還沒有辦法根治，但只要進行規范化和個體化的診療，大部分患者可以得到很好的控制，像正常人一樣生活和工作。如何讓克羅恩病病人得到“量體裁衣”的診療方案？據了解，武漢大學中南醫院炎癥性腸病診治中心建立了由消化內科、結直腸外科、病理科以及放射科等共同組建的炎癥性腸病MDT診療團隊，聯合會診后給出個性化的治療方案。

 

　　門診中黃梅芳經常碰到，有些患者治療后癥狀稍微好轉一點就擅自停藥，造成了病情復發和加重。她指出，絕大多數克羅恩病人都需要終身服藥。此外，保持健康生活方式非常重要。不要吃冰冷、刺激性食物，注意葷素搭配，精神不要過分緊張焦慮，養成良好的生活習慣和作息時間。（記者劉璇 通訊員陳菁 代雨朦 雷榮浩）