受訪專家：火箭軍總醫院副院長、教授 姜衛劍

　　通常，劇烈頭痛、下肢麻木、眼前重影、言語含糊等發病典型者，臨床診斷并不難，經CT掃描就可定性，血管造影即可確診。但由于腫瘤破裂后48~72小時會發生嚴重的腦血管痙攣，造成腦動脈瘤檢出率降低。

　　目前腦動脈瘤的篩查手段有三種方式。

　　一是CTA（計算機輔助斷層掃描血管造影），可清晰顯示腦血管的情況;

　　二是MRA（磁共振血管造影），也可將血管顯像以發現腦動脈瘤。這兩種方法均能有效檢查出大多數大于3~5毫米的腦動脈瘤。

　　第三種方法是有創的，卻是最可靠的，稱為診斷性腦血管造影，需將導管經大腿血管插入，采集所有腦供血血管的圖像。

　　火箭軍總醫院副院長姜衛劍教授說，如果腦動脈瘤能在首次破裂的48小時內得到明確診斷和有效治療，可以最大限度改善破裂患者的預后。

　　腦動脈瘤治療主要有外科夾閉和介入栓塞兩種方法，各有優缺點，都有可能出現醫源性的動脈瘤破裂、動脈瘤內血栓脫落及其并發癥等。因此手術前，醫生需做精確評估，采用精細的個體化手術手段，以提高安全性。