甲狀腺結節到底是良性還是惡性?

患者在發現自己患有甲狀腺結節后,會到醫院進行就診,醫生會根據一些甲狀腺癌的臨床特征來初步判斷患者是否患有甲狀腺癌:
1.患者是否有家族史
在患者就診時,醫生會詳細的詢問患者家族史,比如有直系親屬是否患有甲狀腺髓樣癌或是有多發性內分泌腺瘤病2型家族史等。
2.是否有頭頸部放射史
由于甲狀腺對射線比較敏感,若是患者有鼻咽癌放療或者是其他的局部照射可能會對甲狀腺造成影響。
3.年齡
20歲之前與70歲之后這兩個年齡段的人,甲狀腺癌發生的幾率會有所上升。
4.男性
男性患甲狀腺結節的幾率并不高,但是一旦患上,惡性風險高于女性。
5.結節是否生長迅速
若是結節生長迅速,大小直徑超過2cm,這有可能是惡性腫瘤的征兆。
6.出現呼吸困難等癥狀
甲狀腺結節患者若是突然出現聲音嘶啞、發音困難、吞咽困難、呼吸困難等癥狀,這有可能是甲狀腺癌搞的鬼。
7.結節的質地
若是結節質地較硬、形狀不規則、不易移動比較固定,這種結節很有可能是甲狀腺癌。
8.頸部淋巴結腫大
在排除炎癥因素的情況下,患者出現了頸部淋巴結腫大,這有可能是甲狀腺癌的癥狀。
一般醫生會根據以上8個特點,結合自己的臨床經驗,判斷患者的結節是傾向于良性還是惡性。而良性結節與惡性結節之間并無必然的聯系,它們都有各自進化的路線,一般不會有交集。
近幾年,借助高分辨率超聲、細針穿刺細胞病理學以及BRAFV600E突變等分子診斷檢查,大部分甲狀腺結節可以在手術前明確病變的良惡性。
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