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　　對于臨產婦女來說，分娩既是一種企盼，也是一種恐懼。她們必須面臨著一種抉擇，要么自己生產，要么剖腹產。那么究竟哪種分娩方式好？不加分辨的選用看似省力、“方便”的剖腹產有什么危害？

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　　就以上問題，本刊記者采訪了首都醫科大學附屬北京婦產醫院主任醫師王琪。□本刊記者 熊建強剖腹產被濫用

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　　陰道分娩也叫做自然分娩，它的過程是：等到臨產開始，靠子宮收縮的自然力量，孩子通過幾個小時或者十幾個小時，通過產道逐漸的娩出來。這個過程不但孩子經受了考驗，母親也經受了考驗。在這個過程當中可能會使得母親和孩子面臨一些潛在的危險，剖腹產應運而生。

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　　但過高的剖腹產率顯示：中國女性的生子出現了問題。

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　　《齊魯周刊》：俗話說“十月懷胎，一朝分娩”，父母那一代或者更遠的一些古人，她們都是自己分娩的，剖腹分娩和自然分娩有什么樣的趨勢呢？

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　　王琪：剛才你說過“十月懷胎，一朝分娩”，就是說經過10個月的孕育，實際上每個準媽媽都面臨這個問題。胎兒從媽媽的產道里面娩出來，這是一個非常自然的過程。從古到今人類的自然的繁衍過程都是通過自然的分娩過程逐步完成的。但是隨著科學技術的進步，尤其剖腹產技術的引進，使得我們很多母親認為剖腹產是非常普遍的方法。

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　　目前來看，確實在全國范圍內剖腹產率也明顯提高。在某些地區已經達到50％以上，這個問題擺到我們面前，它顯示了這樣一個問題——我們中國女性不會生孩子！所以受到了國際社會的關注。

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　　《齊魯周刊》：現在孕婦在選擇剖腹產和自然分娩的時候，一般是自己選擇的多，還是醫生指導或者是醫生建議的呢？

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　　王琪：當一個婦女懷孕的時候我們建議她定期保健，根據她骨盆的條件、胎兒的大小……種種情況給她一個綜合的評價。在普遍的人群里面大概有15％—20％的婦女醫生建議她做剖腹產。

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　　由于婦女的骨盆的形狀不能夠使得孩子順利分娩，有可能做剖宮產手術。其次是胎位異常，在分娩過程，正常的胎兒位置應該叫做頭位，相對于母親來講胎兒頭應該是朝下的，這個位置在所有的孕婦里面大概占到95％以上，這種胎位可以使得母親在分娩的時候順利分娩。但是由于各種各樣的原因，最先進入媽媽產道的部位不是胎兒的頭部，這樣的話孩子可能出現并發癥。有的時候像臀位的孩子，甚至沒有和媽媽的產軸相一致，成為一個垂直狀態或者是交叉狀態的時候，胎兒根本不能夠進入到母親的產道里面。這個時候是絕對不能夠陰道分娩的，像這種情況都是做剖腹產手術的。

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　　另外一部分是媽媽有嚴重的并發癥，比如說媽媽在懷孕期患有嚴重的高血壓，媽媽在分娩的過程當中，有可能由于產痛或者由于分娩的刺激導致嚴重的并發癥。甚至媽媽以前做過比較大的手術比如說心臟手術，或者有一些其他的內外科疾患，這種情況下，一旦自然分娩對媽媽產生危害。所以醫生也建議她做剖宮產分娩手術。

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　　這種情況占到所有的孕產婦的手術幾率應該是15％到20％是比較適宜的。100個孕婦里面應該只有20個人是剖宮產分娩，其他的70人、80人應該是建議陰道分娩的。

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