站起來就頭暈,警惕直立性低血壓

【byb.cn 】(來源:生命時報)生活中大家可能會遇到這樣的現象,躺著或蹲坐時間久了,突然站起來就會出現頭暈、眼前模糊,甚至暈厥癥狀,通常稍過幾分鐘又恢復正常。這很可能不是因為貧血或低血糖,而是源于一種叫做“直立性低血壓”的病癥。
通常認為,站立后收縮壓較平臥位時下降20毫米汞柱,或者舒張壓下降10毫米汞柱,即為直立性低血壓。廣東省第二人民醫院心血管內二科主任、主任醫師葉澤兵表示,直立性低血壓大部分情況下不是病態表現,少部分繼發于其他疾病,如脊髓疾病、急性傳染病或嚴重感染、內分泌紊亂、慢性營養不良,也可能只是因為使用了降壓藥或鎮靜藥。
隨年齡增長,老人血管機能下降,下肢肌力減弱,久蹲后起身大多會伴有頭暈眼花、起身困難,因此導致的跌倒、碰傷等事件并不少見。據統計,65歲以上老年人出現直立性低血壓的比例達到15%,75歲以上高達30%~50%。因此,對老年人來說,直立性低血壓應當引起重視。
專家建議,一旦發生直立性低血壓應立即平臥,保持腦供血的灌注,避免跌倒、摔傷。同時,測量血壓、脈搏以幫助診斷。待完全恢復后,可以測量不同體位的血壓和脈搏,便于明確診斷,防止因暈厥給病人帶來不良影響。
葉澤兵提醒,預防直立性低血壓要注意做好以下三點:1.蹲下起身時,最好保持較為緩慢的速度,不要太迅速站立,讓身體有時間做出反應。2.如果正在服用降壓藥、鎮靜藥等藥物,站立起身時最好扶靠支撐物,避免突然昏厥摔倒。3.平時應多運動,飲食均衡營養,以增強體質。此外,長期臥床的病人和患有高血壓的老年人平時就應特別注意,站立前最好先做準備動作,如握拳等輕微的四肢活動,有助于促進靜脈血向心臟回流,避免直立性低血壓的發生。▲(記者 高 龍)
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