尿毒癥患者大量飲水引起心衰

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-6-13 00:01
【byb.cn 】(來源:長沙晚報)炎炎夏日,很多人飲水量大增,但不是所有人都能在酷暑暢飲。近日,尿毒癥患者黃大爺因飲水過多導致心衰,住進了湖南省人民醫院馬王堆院區腎內三科。
黃大爺患尿毒癥多年,一直在醫院血透室規律透析,醫生要求他嚴格控制每日飲水量。最近天氣炎熱,老人經常覺得口渴,就沒有嚴格遵照醫囑,飲用了大量的水和飲料。入院時,黃大爺呼吸困難,只能端坐或半臥,無法平躺。經治療,黃大爺的心衰癥狀明顯緩解。
省人民醫院馬王堆院區腎內三科主任吳鷹主任醫師提醒,哪怕是在炎炎夏日,腎病患者口渴難耐也不能暢飲。腎臟是人體的排泄器官,人體攝入的水分大多通過腎臟排出。正常人攝入水分多,排出尿液也會相應增多。然而,尿毒癥患者由于腎臟功能嚴重破壞甚至喪失,以至于只能排出少量尿液甚至無尿。這類人群攝入過多的水分,會加重腎臟負擔和循環負荷,從而引起水鈉潴留,導致血壓升高、水腫加重,甚至急性心衰、肺水腫,如果不及時治療,會危及生命。攝入過多的水分,還會使透析期間體重增加過快,血液透析時脫水量多,一方面血壓不易控制,忽高忽低,導致低血壓的發生并增加心臟負擔;另一方面會使透析后口渴感更加明顯,從而進入惡性循環。(全媒體記者 徐媛 通訊員 孫珍梅)
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