毒蛇、蛇毒與解毒血清

毒蛇是如何攻擊人類的。毒蛇有毒牙及毒腺,毒牙有管牙、溝牙兩種,毒牙基部有排毒導管開口。毒腺一對,位于頭部兩側,口角背方,由唇腺進化而來,毒腺外有肌肉。毒蛇咬人等時,肌肉收縮,毒液從毒腺擠出,經排毒導管流入毒牙的管道或溝而排出。
毒蛇與無毒蛇的區別在毒牙和毒腺上
毒蛇施毒時的工作原理
蛇毒毒液是蛋清樣粘稠液體,具有特殊的腥味。不同蛇種毒液的色澤亦異,如白色(五步蛇毒、圓斑蝰蛇毒)、灰白(銀環蛇毒)、淡黃(眼鏡蛇毒)金黃(蝮蛇毒、烙鐵頭蛇毒、眼鏡王蛇毒、金環蛇毒)、黃綠(竹葉青蛇毒)等。
蛇毒毒液經冷凍真空干燥后即成松脆易碎的固體,色澤不變。干蛇毒置于干燥器皿或密封于安瓿中,即使在室溫中放上幾年甚至50年仍保持毒性和抗原性。蛇毒的主要成分為蛋白質和多肽,故具有蛋白質的通性;加熱和受紫外線照射,會產生絮狀沉淀,導致毒性部分或全部喪失、遇強酸、強堿、氧化劑、還原劑、酒精、酚類即被損壞;能被蛋白酶所水解,經甲醛處理會喪失毒性,但抗原性仍保留。
被蛇咬傷后,不要驚慌,先要確定是有毒,還是無毒之蛇,從下面這張牙痕圖上,我們就可以清楚分辯出來。
毒蛇與非毒蛇咬傷的牙痕
看了前面的文章,我們大體知道了【毒性類型】共分三種,即出血性、神經性和混合性(出血性+神經經)。那蛇毒究竟是如何危害人體的呢?
化石研究表明,大約6000萬—8000萬年前,毒蛇出現。這是脊椎動物演化史上的一個重要時刻,僅使用毒液作為進攻武器,這在脊椎動物中前無古人后無來者。現在,世界上有約300—700種毒蛇。所有的毒蛇的毒液有效成分總共只有24種,它們基本都算是蛋白質,大致可分為兩類:神經性毒素和血液循環毒素。同是蛋白質差別真是大,因為與我們吃的蛋白質不同,這類蛋白質會要我們命。
★【神經性毒素】:其作用是阻滯神經信號的傳遞,學術的語言叫做“抑制運動神經末梢突觸前膜的神經傳導并封閉突觸后終板上的乙酰膽堿受體”,形象地比喻就是:一方面破壞通訊線路,一方面糾纏住接線員使其無法工作。結果就是肌肉麻痹癱瘓,致死的原因一般是因為呼吸肌麻痹造成的窒息。常見的金環蛇和銀環蛇以及各種海蛇都使用這一類型的武器。
【神經毒癥狀】:見于金環蛇、銀環蛇、海蛇咬傷。局部表現輕微,有時可能僅有局部麻木感。毒蛇牙痕小,無滲液。全身表現往往1~3小時后方出現,主要為骨骼肌弛緩性癱瘓,首先影響頸部肌群,眼肌麻痹則眼瞼下垂,復視、面部肌肉松弛,張口困難及吞咽困難,繼之癱瘓向軀體發展,引起呼吸肌麻痹,導致呼吸困難,甚至呼吸運動停止。此外尚可表現頭昏、嗜睡、 流涎、惡心、嘔吐、聽力障礙、大小便失禁、發熱或寒顫、抽搐、昏迷等。由于局部癥狀不顯著,全身中毒癥狀出現以前往往不被注意,乃至貽誤患者的就診。
★【血液循環毒素(出血性)】:作用的對象主要是血液系統。一些血液毒素破壞人體的凝血機制,通過水解纖維蛋白原、封閉纖維蛋白原在血小板上的受體、破壞血管壁從而引起大出血;另一些卻會產生相反的作用———導致血液凝結,形成致命的血栓。血液循環毒素的另外一些成分會導致細胞壞死、組織溶解。使用這種毒液的是五步蛇、竹葉青這些蝰蛇科的種類。
【血循毒癥狀】局部腫脹嚴重,且可迅速向肢體近心端擴展。常累及軀干部,疼痛劇烈似刀割、火燎、針刺樣。局部可發生水皰、血皰和組織壞死。傷口可流血不止。附近淋巴結炎、淋巴管炎,水腫消退慢,傷口不易愈合。全身表現多處出血,包括皮膚瘀點,鼻衄、嘔血、便血、咯血、血尿甚至顱內出血。 發生溶血則表現溶血性貧血、黃疸、血紅蛋白尿、血鉀增高等。血紅蛋白沉積于腎小管內,可導致急性腎功能衰竭。心臟受損則呈現中毒性心肌炎、心電圖檢查可有ST段下降、T段平坦或倒置,Q-T間期延長,重者可出現束枝傳導阻滯,期前收縮,甚至心室顫動和心力衰竭。出血、溶血和心肌損害均可引起休克,表現皮膚潮冷,血壓下降,脈搏細速,肢端紫紺,呼吸急促,尿少,尿閉等。此類中毒潛伏期短,局部癥狀重,故易早期發現,若能早期治療則死亡率低。
★最“毒辣”的是眼鏡蛇、眼鏡王蛇和一些蝮蛇,因為它們同時使用這兩種毒素,稱為混合型毒素。
【混合毒癥狀】:由于中毒程度不一癥狀亦不同,除具有神經毒及血循毒的局部和全身癥狀外,嚴重者出現呼吸窘迫綜合征,眼鏡蛇咬傷則伴有高熱;眼鏡王蛇咬傷則病情發展極快,可迅速出現呼吸停止,隨后心跳驟停。蝮蛇咬傷中毒常有視力模糊、復視等。
被毒蛇咬傷后,最有效的治療,就是抗蛇毒血清。下面讓我們來了解一下。
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