【byb.cn 】（來源：廣州日報）口腔潰瘍，不少人曾經患過，多數會以為只是熱氣上火，“扛”幾天就好了。4個多月前，20歲的欣欣（化名）出現口腔潰瘍時也是這么想的。但沒想到，拖了幾個月一直沒好，發展到舌部出現腫塊，到醫院一查竟已是舌癌中晚期！

 

　　專家提醒， 如果口腔內出現黏膜病變，比如兩周以上不愈合的口腔潰瘍、白斑、紅斑、糜爛等，一定要及早就診，盡早排查口腔癌。

 

　　舌頭現腫塊竟查出癌

 

　　20歲的欣欣平時飲食習慣良好，很少吃太咸、太辣的食物。但在4個月前，她的口腔內出現了潰瘍，左邊舌頭破了，潰爛遲遲沒有愈合。因為沒有疼痛等不適，她誤以為這只是一般的“熱氣上火”而已，沒太在意。沒想到，兩三個月過去了，潰瘍非但沒有好轉，反而越來越嚴重，直到1個多月前，她的左舌部出現腫塊，才到當地醫院就診。醫生為她做了詳細檢查，結果出來，竟已發展到舌癌中晚期。

 

　　欣欣隨后轉到廣州醫科大學附屬腫瘤醫院頭頸腫瘤外科求醫。醫生幫她完善了相關檢查，核磁共振結果發現她左側舌緣腫塊已經有2.1厘米×1.2厘米，兩側頸部有多發的小淋巴結，不排除轉移可能。對于這名該科收治年齡最小的患者，廣州醫科大學附屬腫瘤醫院頭頸腫瘤外科專家團隊非常重視，科主任楊洪、主任醫師廖衛國帶領大家詳細做術前討論，最后決定在保證腫瘤根治和切口美觀的前提下設計手術治療方案，為欣欣施行“不裂下唇不裂下頜骨口底貫通的左舌癌口底擴大切除+雙頸淋巴結清掃+削薄游離右側股前外側皮瓣轉移修復+氣管切開術”。

 

　　楊洪解釋說，欣欣的病灶出現在左舌，腫瘤靠舌后段及舌根，如果按常規手術，需要裂開她的下頜骨。但她還年輕，所以大家討論后決定進行口底貫通的左舌癌口底擴大切除，也就是在她下巴開了一個不易被看到的切口進去手術，以保障術后對她的容貌影響不大。

 

　　經過6個多小時的手術，醫生們成功為欣欣清除了病灶。病灶切除后，留下的舌口底缺損需要皮瓣修復，為此，醫生們從她腿上（右側股前外側）取一塊肉，移植幫助重建其舌頭的形態，以助術后盡量恢復舌的吞咽及輔助發音功能，保障生活質量。術后，在醫護人員的精心護理下，欣欣恢復良好，1周后便開始鍛煉經口進食，拔出氣管套管，恢復發音和呼吸功能，現在可以正常飲食和說話了。

 

　　提醒：口腔黏膜病變莫輕視

 

　　據廣州醫科大學附屬腫瘤醫院頭頸腫瘤外科主任楊洪介紹，口腔癌是常見的惡性腫瘤之一，占世界男性常見惡性腫瘤的第八位。而舌癌又是口腔口咽較為常見的惡性腫瘤，在舌上皮發生，病理類型95%以上是鱗狀細胞癌。腫瘤好發于舌背、舌緣、舌腹等部位，表現為潰瘍型/浸潤型腫塊，生長快，部分伴有疼痛、出血，可向下侵犯口底、牙齦，向后侵犯舌根、扁桃體等部位。國內外數據顯示舌癌已經越來越趨向低齡化。

 

　　目前舌癌具體病因不明。一般來說，吸煙率高、酒量大、口腔衛生習慣較差的中老年男性是舌癌的高發人群。此外，咀嚼檳榔也是舌癌重要的誘發因素。

 

　　廣州醫科大學附屬腫瘤醫院頭頸腫瘤外科專家提醒，從預防的角度，日常要注意以下幾點：

　　1. 保持口腔衛生，不嚼檳榔，戒煙戒酒，科學刷牙，平衡營養，鍛煉身心。

　　2. 及時處理口腔內牙齒殘冠、殘根，防止損傷舌側邊緣。

　　3. 關注自己口腔內粘膜的病變，如發現兩周以上不愈合的口腔潰瘍、白色斑塊、紅色斑塊、糜爛、增生、瘤樣病變等，要及時就診。（全媒體記者翁淑賢 通訊員崔捷、魏彤）