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疫情期間甲亢甲減患者如何應對?

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-2-23 00:01

    【byb.cn 】(來源:廣州日報)甲狀腺功能亢進癥(甲亢)和甲狀腺功能減退癥(甲減)通常要定期回醫院復診。目前,根據疫情防控政策,醫院門診沒有全面開診,甲亢和甲減患者復診比較困難,該怎么應對?

 

中山大學附屬第三醫院副院長、內分泌疾病專家陳燕銘教授建議, 如果不是出現嚴重并發癥,暫時不要到醫院現場復診。如果斷藥,可以通過醫院云診室復診,根據處方在藥店自購。

 

甲減:特殊時期減少復診

 

中山三院內分泌科穆攀偉副主任醫師指出,甲減的治療比較簡單——補充甲狀腺激素,目前基本都是左旋甲狀腺素(L-T4)。制造工藝已經很成熟,不一定要認準某個廠家,按同等劑量服用就可以了。

 

甲減患者在服藥劑量還不太確定時,一般6~8周復查甲狀腺功能一次,以此來調節劑量;穩定后通常3~6個月,甚至1年才復查一次甲狀腺功能。因此在當前特殊時期,甲減患者可以不必來醫院復診。

 

甲亢用藥要防不良反應

 

甲亢就復雜一些。甲亢的治療藥物國內就只有2種,藥店都能夠買到:甲巰咪唑(也稱:他巴唑)和丙基硫氧嘧啶(PTU)。

 

減量期和維持期,一般2~3個月復查一次甲狀腺功能,而且劑量調整不大,因此稍微遲一點到醫院復診也無大礙。治療期是指患者接受治療的前2~3個月。這個時期要觀察藥物的不良反應,因此一般規定患者至少每2周到醫院復診一次。

 

抗甲亢藥物常見的不良反應有皮膚過敏、肝損害和白細胞減少。抗甲亢藥或多或少都會有些皮膚瘙癢,用些抗過敏的藥物就可以了,不用特別緊張。但是如果出現大片風團或皮膚脫屑,就必須重視,趕緊到醫院就診,以免發展到剝脫性皮炎危及生命。

 

如果甲亢患者處于治療期,則定期復診,做必要監測還是應該的,可以考慮到基層衛生所進行。如果甲亢患者出現發熱(特別是高熱)、全身大汗、惡心嘔吐腹瀉、心跳增快等癥狀,不管什么原因導致的都應該立即到大醫院就診,因為這有可能是甲狀腺危象,要趕緊搶救,否則有生命危險。

 

陳燕銘指出,甲亢甲減患者在目前這種特殊時刻,暫時遠離醫院,提高自己對甲亢甲減的認識,做好自我觀察,基本是足夠的,不用特別擔心。

 

(全媒體記者任珊珊 通訊員周晉安、甄曉洲、葉張翔)


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