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冠脈造影有七個本領

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-2-19 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)自從1964年,冠脈造影被心臟病學家弗蘭克?梅森?曾根在克利夫蘭心臟中心應用于臨床以來,這項技術就成為了診斷冠心病的“金標準”即便是冠脈CTA和腔內影像學技術充分發展的今天,冠脈造影仍起著不可替代的作用。


  石家莊市人民醫院心內科主任、主任醫師  胡喜田


       冠脈造影就是將導管經橈動脈或大腿股動脈插入,送至升主動脈,然后從左或右冠狀動脈口插入,注入造影劑,使冠狀動脈顯影。該方法能較明確地顯示冠脈解剖畸形,以及阻塞性病變的位置、程度和范圍,并能為以下7類問題提供診斷線索:

  1.有胸痛表現,但無創檢查不能明確者,可通過冠脈造影進行診斷;

  2.有各種心律失常,需要判斷與冠心病有沒有關系;

  3.心衰原因不明,需要區分是心肌病還是缺血導致的;

  4.手術前評估安全性,需不需要同時處理冠脈血管病變的;

  5.幫助高危職業,如飛行員、司機、警察、運動員等,排查有無冠心病,以免意外發生;

  6.冠脈介入治療后、做過冠脈搭橋再次心絞痛發作、需要評估冠脈血管狀況;

  7.非心臟手術患者,需要通過冠脈造影進行術前評估冠脈血管情況,保證患者圍手術期安全。


  冠脈造影是目前唯一能直接觀察冠脈形態的論斷方法,但它也有一定缺點,屬于有創檢查,患者可能會出現心律失常、穿刺局部出血、造影劑過敏等問題,但這些并發癥發生率僅為0.2%~0.9%,患者不必過分擔心。
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