【byb.cn 人體管道工】前幾天有一位網友L加我微信，咨詢按摩培訓一事。我問他是業內人士，還是愛好者？學習這個主要有什么打算？L說，他38歲，原來在企業做培訓工作，現在失業了，比較看好中醫養生這個行業，希望能當一名按摩師，以后以此為職業給別人做調理。

　　為何這位網友找到我想學習按摩呢？是我曾經為她的姐姐調理過，可能是看到我的收費標準，及看起來似乎不算有啥技術含量的工作，認為自己也許學習一段時間，就可以掙到錢了，比較適合做這項工作吧？！

　　但我為什么勸L放棄從事這個行業呢？最主要的原因是，他這個年齡，上有老下有小，首先要解決生活來源的問題，而從一名素人轉變成一個合格的按摩調理師，沒有幾年的工夫是不可能掙到養家糊口的錢，所以我勸他，與其說做這個，還不如做外賣騎手呢，畢竟騎手雖然辛苦，但能掙到快錢，并且告訴他，學中醫，什么年齡都不晚。

　　經過一番溝通，L無奈地打消了入行按摩師這個念頭。今天我就結合自身的情況，談談對中醫的認識，并且什么樣的人，適合從事這個行業。

　　第一、中醫不只是醫學，更是哲學

　　很多人把中醫只單純地看作為一門醫學技術，認為只要能為人看好病就是一個好醫生，實際上這是片面的，為啥這樣說呢？因為中醫不只是醫學，更是哲學！

　　什么是哲學？哲學是世界觀，是方法論，是人對自然界和人類社會變化規律的一個總體認識和實踐。可能我這樣和大家說，感覺會抽象，那么我們就結合現實來為大家分析中醫的哲學思想。

　　現在國際上的最熱點的問題就是俄烏戰爭，這場戰爭的是是非非，也在國人之間引發了強烈的關注，甚至意見不合者能大打出手，有支持俄羅斯的，認為美西方把俄羅斯打垮了，下一步就會全力打壓中國，我們將會面臨唇亡齒寒的境地，再加上中俄現在是新時代全面戰略協作伙伴的關系，不是盟友勝似盟友，合作無上限;而反對俄羅斯支持烏克蘭的則認為，俄羅斯侵犯了一個主權國家，違背了聯合國憲章，是侵略者，更何況，歷史上沙俄侵占了我國大片的領土，這是世仇，早晚要報。

　　為什么中俄烏戰爭中，中國政府采取了中立的立場，實際上恰恰就包含了中醫的思維。

　　大家都知道，中醫被英文翻譯成為“Traditional Chinese Medicine”，也就是傳統中國醫學，但這種翻譯顯然過于狹隘了，為什么這么說呢？因為它僅僅把中醫定義為同西醫一樣的一門醫學。

　　很多普通人認識中醫理論，是從陰陽五行、四診八綱開始的，更直觀的接觸就是刮痧、針刺、艾灸、中藥、氣功等醫療手段，而這其實還都是外在的東西，或者說是表面的東西，中醫最核心的思想根本就不是治病，而是調理，具體的說，就是將人們的身體陰陽調理到一個陰陽平衡的狀態，這樣人就健康了。

　　從自然界看：為什么多數人都喜歡春秋天，因為相對于冬夏，春秋兩季屬于平和的季節，不冷不熱不干不濕，非常適宜人的生存。不僅自然界如此，人類社會也一樣，無不體現中醫的陰陽之道。

　　從微觀看：大家都知道，北京中醫藥大學教授王琦，將人的體質分成九種，即平和質（A型）、氣虛質（B型）、陽虛質（C型）、陰虛質（D型）、痰濕質（E型）、濕熱質（F型）、血瘀質（G型）、氣郁質（H型）和特稟質（I型），而只有平和體質才是健康的人，因為它體現了中醫的核心思想“既不太過，也不能不及“。

　　從宏觀看：既然平和體質是人最佳的體質，那對于由人組成的人類社會同樣也一樣，平和與和平，實際上是一體兩面的事情，在俄烏之間，我們不選邊站，既強調聯合國憲章一國主權不受侵犯，又強調每個國家的安全關切都應得到切實的尊重，中國的立場，確保了作為獨立自主大國的政治智慧和利益的最大化，你能說這里面沒有體現中醫的哲學思想嗎？

　　說完國際，我們再說國內的抗疫。在對待疫情防控上，中國既沒有走美西方的“躺平”之路，也沒有走像朝鮮閉關鎖國之路，而是走了一條精準防控，動態清零之路，既要保人民健康，生命至上，也要保民生保就業和經濟發展，而兩年多的抗疫實踐也證明了我們政策是正確的，用了最少的代價換來最快的經濟增長和社會的安定和諧，大家覺得這里邊是不是也有中醫的哲學思想呢？

　　再具體到中醫抗疫實踐上，就更能體現出這一點。實際上，在2022年3月18日吉林死亡兩個病例之前，中國大陸已經連續一年多了只有兩個死亡病例了，而這其中，我們在防疫和治療方案上的亮點就兩條，一個是嚴格的政府隔離管控，這體現了國家的對社會最末端的治理能力;一個是中西醫結合，以中醫為主的治療手段，這是在具體治療手段上完全不同于美西方的地方。

　　只可惜，由于西醫在朝中醫在野，我們中醫治療新冠的功績被大大的壓制了，很多老百姓根本就不了解。一些網紅和當權者一直迷信美西方，高價進口西醫的所謂“特效藥“，我真是不明白，一個抗疫的戰勝國，反而要用死亡上百萬人戰敗國的所謂“特效藥”，實踐是檢驗真理的唯一標準，如果真是特效藥，還能死那么多人嗎？事實上，從2020年初武漢疫情爆發以來，這種不斷試藥的情況就沒停下來過，從羥氯喹，到瑞德西韋，直到現在進口輝瑞的利托那韋片，大家不覺得可笑嗎？尤其是那個天天靠耍嘴皮子的網紅醫生，你看到哪個病人是他治好的，而廣州中醫藥大學副校長張忠德（德叔），自疫情爆發以來，已經連續出征12次，最近又去了香港，并且得到了特首林鄭月娥的充分肯定，為什么呢？不看廣告，看療效。從這10多次疫情爆發地來看，不是單純使用某一種中藥就可以的，而是要因時因地因人而宜地制定治療方案，一人一策一人一方，這充分體現了中醫的哲學思維，就是針對不同人的體質來有針對性地調整人體的陰陽平衡，以此來達到治病的最終目的。而那些不懂得這種辯證關系的人，自以為簡單地用上連花清瘟，或者清肺排毒湯等中藥，就算中醫參與了，這就是對中醫的片面和狹隘的理解，也正因為如此，疫情還是控制不住。

　　怎么樣，無論是國際關系，還是國內疫情防控等宏觀方面，再或是在疫情治療的微觀方面，無不閃耀著中醫的哲學智慧光芒。中華民族5000年文明史之所以能綿延不絕，正是因為有了中醫的這種哲學思想的指導。中醫的哲學思想無不貫穿于它的經典《黃帝內經》之中，而其深邃的思想是其他宗教經典都無法與之相比。有鑒于此，學習中醫，一定要先反復通讀《黃帝內經》，學習其中的養生智慧，懂得陰陽五行之間的辯證關系，才能理解最核心的思想：“黃帝曰:陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求于本”之深刻的含意。

　　因此，如果你只是把中醫僅僅看作和西醫一樣的一種西學，那格局還是太狹隘了，中醫既是醫學，還是哲學，是世界觀和方法論，我們經常說與某某人三觀不合（人生觀、世界觀、價值觀），實際上說的就是大家的哲學思想不在一個頻道上，因此在網上、在微信群里，挺中醫和反中醫的人常常互為敵對，道理就在與此。所以，不要與那些與你三觀不符的人討論問題，因為從看問題的根本出發點上，你們就錯著位呢，差之毫厘，失之千里，就是這個道理。

　　第二、學習中醫要有強大的內生動力

　　我們在形容中俄關系時，也常常用到“內生動力”這個詞。這是啥意思呢？就是大家互為依靠互為需求。那學習中醫也一樣，如果你一開始學習中醫，就是為了掙錢，為了得到一份工作，為了養家糊口，這不叫“內生動力”，這和你找任何一門工作沒有本質的區別。

　　那對于學習中醫來說，什么是“內生動力”呢？

　　就我個人來說，我的職業生涯走過了四個階段，即大學畢業后，從公務員－國企業員工－自主創業IT－自主創業中醫養生，每個階段工作的時間都不低于8年，如果說前三個階段，還是為了解決養家糊口的自發行為，而從2008年開始學習中醫養生，到2018年開始線下為客戶服務，就已經完全是為了自身和家人健康產生的自覺行為了，換言之，我最初學習中醫，就是因為自己的健康出了問題，而通過中醫把身體調理好了，由此才會對此著迷，而一發不可收拾。當解決好自身的問題，進而解決了家人的問題，再推而廣之解決其他人的問題，一步一步是這樣走過來的，這其間，完全沒有考慮掙錢的問題，并且前期不僅掙不到錢還要花錢，其間的辛酸苦辣，只有自己才最清楚。但通過一個個成功的案例，會一步步激勵你，你會有強烈的成功感和自豪感，這就是內生動力，它不會讓你輕易放棄。如果你只是把它當作一份工作，當遇到困難時，就會隨時放棄，這就是內生動力！

　　第三，學習中醫什么年齡都不晚

　　不同于西醫院校的培養模式，大家都知道，很多中醫都是自學的，甚至是半路出家的。大家可能不知道，現任中殘聯主席張海迪，從5歲開始就因患血管瘤，導致身體下三分之二癱瘓，據資料介紹，她15歲時，跟隨父母下放（山東）莘縣，給孩子當起了老師。她還自學針灸醫術，為鄉親們無償治療1萬多人次。張海迪之所以自學針灸，實際上也源自于她強大的內生動力，就是想通過針灸為自己治病。

　　其實，在民間中醫當中，很多都是半路出家的。從古代來說，包括《傷寒雜病論》醫圣張仲景，《本草綱目》李時珍，金元四大家的朱丹溪;而當代的中醫大家，也是這次的抗疫的人民英雄張伯禮，他最初學的是西醫，但就是因為一次病例，看到老中醫一劑大承氣湯讓腸梗阻的病人起死回生，自此就棄西醫改學中醫，并且一干就是50年。反而那個網紅醫生，原來是從中醫起家的，但認為西醫得利更快更多，后來轉成了西醫。

　　為什么我說學中醫什么時候也不晚呢？因為中醫是一種哲學，是人對自然界和人類社會的認識，它需要人生的閱歷。比如，你沒有結婚，可能就不懂得男女之道;你沒有子女，可能就不懂得育兒之道;你沒有做過很多職業，可能你就不懂得職業病之道，所以，不管你是哪個年齡段，原來從事的是什么職業，什么階段學習中醫都不晚。當然，可能年輕時學，你有體力，缺閱歷;而年齡大了，情況剛好相反。各有優劣，要取長補短。

　　我自己是從45歲開始正式學習中醫的，主攻中醫養生保健，治療方法主要是刮痧、按摩、拔罐和拍打這四樣，其目的就是通經絡。因為這四種手段，嚴格意義上來說，不屬于醫，而是保健，這就避免了很多政策上的坑，這點非常重要。

　　中醫的門檻不是資金、技術、人力、物力，真正的門檻只有兩個，一個是悟性，一個是時間。沒有悟性的人，也就是對中醫的哲學思想理解不深不透，不會舉一反三，往往是追流行，現在市面上流行什么就去追什么，哪個中醫火，哪個被稱為神醫就去追哪個，往往幾年下來，是看到豬滿地跑了，但就是沒吃到豬肉，這種人還真不少，我接觸到的中醫愛好者中不乏其人;第二個門檻就是時間了，為什么人們去看病都愛找老中醫，原因就在于此。其實很多理論大家都懂，但如果你沒有親身經歷過具體的案例，就不會有那種刻骨銘心的認識，即使你悟性再高，缺了臨床經驗的積累也還是很難成為一個中醫大家，而臨床，是需要大量的案例和時間積累的，也正因為如此，不到一定的年齡，其醫術是很難提高的。

　　第四、我想讓孩子報考中醫院校，行嗎？

　　在我接觸的網友當中，有一些家長也向我咨詢，想讓孩子報考中醫院校，尤其是在這次抗疫中，看到了中醫藥實實在在的功效，更加堅定了未來讓孩子學中醫的信心，問問我的意見。

　　我是這樣認為的，對于一般無中醫行業背景的家庭來說（也就是說，你家人和好友當中，沒有從事中醫的），最好不要報考中醫院校，兩點原因，第一，現在的中醫院校大部分都西醫化了，很多中醫的經典都不學習，你可能4－5年畢業了，根本上不了手也不會看病，即使碩博畢業，還是不會看病;第二，短期回報差。我們都知道，中醫是一門經驗醫學，時間是門檻，沒有長時間學習和大量的臨床經驗，不可能獨當一面的。而現在這個社會，年輕人一畢業，就面臨著很大的生存壓力，買房、結婚、生孩子，這些都需要大量的錢，而中醫（包括西醫）是很難在這個年齡段給大家提供這樣的物質回報的。

　　我曾經做過一個調研，河南某按摩推拿專業2014年左右的大專畢業生，一個班60人，目前還從事本職工作的只有三分之一，大多就職在醫院的中醫理療科（多是家里有行業背景的，一般無背景的人，醫院根本進不去），目前收入水平普遍在稅后3－5K，由于內卷的很厲害，很多人都專升本了，甚至還有讀了碩士的。而以目前這個收入水平來看，可能還不如外賣騎手呢！更別和從事IT、金融行業的年輕人比了。所以，如果你的孩子對學習中醫有極大的興趣，和強大的內生動力，并且家里不差錢，那你可以報考中醫院校，雖然短期收入上不去，但從長期來看，職業前景還是不錯的。

　　中醫這個行業，是可以完全脫離醫院而自主進行的，而西醫就不行，所以中醫實際上很適合個人創業的。只要你醫術過硬，又能通過互聯網獲取知名度，隨著時間的積累，就不會缺客源。并且，中醫在國際上，包括很多發達國家，都被列為貴族醫療，因為中醫主要依賴人力，而勞動力成本是很高的，所以普遍的收入還是不錯的，養家糊口絕對沒問題，據世界針灸學會聯合會終身名譽主席王雪苔先生介紹，在美國，一次針灸的收費一般在50到60美元（相當于400到500元人民幣），一名針灸師一年中等水平的收入都能達到8萬-10萬美元左右，高級的針灸師甚至可以達到15萬美元以上。所以，現在有不少技術移民到國外的，就包括了中醫師。但目前在國內，由于中醫被打壓的很厲害，你很難大富，除非你能開藥廠，生產出連花清瘟這種藥來，才有可能成為像吳以嶺這樣身家百億的人。

　　在中醫的這些治療手段中，能商業化的基本就兩種，一是針刺，一是中藥，這種治療手段都是可以一對多，也就是一個醫生可以同時治療多個病人，只有這樣才能商業化。而對于刮痧、按摩來說，只能是一對一，想要多掙錢，就要付了更多的體力，接觸更多的病氣，這對自身的消耗會很大。也不可能掙太多的錢，所以，你未來要以中醫作為職業，最好的方法是先從事掙快錢的行業，等解決了自身的溫飽問題，解決了房子、車子、孩子的問題，再學中醫也不晚。比如前鳳凰衛視的主持人梁冬，后來還干過百度副總裁，雖然現在不是真正意義上看病的中醫，但創辦了正安中醫，并成為中醫文化的傳播者，這也算是一種不錯的職業選擇。所以，現在這個時代，并不是要把一個年輕人的職業規劃，聚焦在看病這個狹義的醫生上，很多交叉學科，都可以為中醫的發展做貢獻，并且隨著中國國力的不斷增強，作為中國的原創文化，國家軟實力的一部分，尤其是在一帶一路沿線的國家，很多都派來留學生學習中醫，所以，未來的中醫的前景還是非常看好的，具體到是否讓自家的孩子報考中醫院校，只能根據孩子的意愿自己把握了。

　　林林總總和大家分享了這么多我個人對中醫的感悟，有大到宏觀宇宙的自然界，有小到微觀的男女個人，有大到國際上的俄烏戰爭，有小到國內的疫情防控，所有的這些，無不滲透著中醫的哲學思想和生命生存智慧。當然，如果僅僅把中醫當作醫學的一種技術流派來看，我們熱愛中醫，但也不排斥西醫，畢竟這些都是人類的文化精髓，我們要兼容并蓄，才能不斷發展！