【byb.cn 】（來源：生命時報）北京讀者易先生問：我今年33歲，結婚2年，平時和妻子規律同房，但還會遺精，請問這正常嗎？

　　鄧琛耀

　　《生命時報》 2024-12-27 第1860期 第14版

　　中國性學會醫學科普分會秘書鄧琛耀解答：遺精是指在沒有性愛、自慰的情況下出現射精的現象。一般來說，有夫妻生活的男性較少出現這種情況。若遺精頻率比較低，每月不多于1次，且沒有不適感，則可能為以下原因所致，都屬于正常現象。

　　①一是同房過少

　　這是有性生活仍出現遺精的最常見原因。男性的生精系統沒日沒夜地產生精液，隨后儲存在附睪中。當精液量逐漸增加，超出了附睪容量，就會精滿而溢。性愛中的射精可以排出一部分精液，但要是性生活次數過少，附睪中的精液沒被完全釋放，就可能以遺精的形式流出。若你們的性生活間隔時間較長，超過兩周才有一次，遺精的幾率就比較大。這是身體為了維持生殖系統內精液的動態平衡而產生的自然反應，無需特殊治療、干預。可根據自身情況適當增加性愛頻率，讓精液較為穩定、規律地排出，避免在附睪部位過度積聚，遺精情況往往能得到較明顯的改善。

　　②二是“精”力旺盛

　　有些男性身體素質較好，日常注重鍛煉，生殖系統功能也相對活躍。例如經常進行高強度活動的長跑者，其體內雄激素水平較高，即使有規律的性生活，身體仍可能產生較多精子和精液。這種情況下，偶爾遺精是正常的。但要是遺精的頻率比較高，每月超過一次，或伴有疼痛、排尿異常等癥狀，就要考慮是否為以下病理情況導致，需及時調整和治療。

　　③不良生活習慣

　　長期吸煙、酗酒、熬夜等會影響男性的生殖內分泌系統平衡，干擾下丘腦—垂體—性腺軸的正常功能，使精液的生成和調節出現異常，從而導致遺精。如果你有以上不良生活習慣，可以先試著自我調適，如戒煙限酒、規律作息、放松身心等，或可緩解遺精癥狀。但如果一直無法改善，就需要就醫評估。

　　④感染性疾病

　　前列腺液是精液的重要組成部分，其正常的分泌和排泄對精液的形成和質量起著關鍵作用。若患上前列腺炎，炎性刺激導致前列腺充血、水腫，其分泌功能受干擾，就無法按正常生理節奏和數量進行分泌，排泄過程也會受阻，這種失衡極有可能引發遺精。另外，精囊處于炎癥狀態時，精囊內有大量炎性分泌物，不斷刺激生殖系統的神經末梢和相關組織器官，也可能引發頻繁遺精。

　　這些情況涉及生殖系統的實質病理性變化，自我調適難以逆轉，建議及時就醫。對于細菌感染引起的炎癥，抗生素治療是常用的方法，醫生會根據患者的藥敏試驗結果選擇合適的抗生素，消除炎癥。有時也會應用物理治療，如前列腺按摩、熱療、微波治療等，通過改善局部血液循環來加速炎癥的消退，以幫助患者逐步恢復生殖系統健康，減少遺精及其他不適癥狀。