【byb.cn】?2012年3月24日，首都醫科大學附屬北京胸科醫院結核一科主任博士主任醫師初乃惠做客北京衛視《養生堂》，為您帶來潛伏在身體里的致命細菌-結核，更多精彩內容，敬請收看~

?

　　嘉賓簡介：

?

初乃惠

?

　　初乃惠,1988年畢業于山東醫科大學醫學系，從事結核病臨床、科研、教學工作15年,主要致力于結核病的診斷、治療。參加多個抗結核新藥臨床試驗研究和免疫調節劑,中藥輔助治療結核病的化療研究,在結核病及相關疾病的診斷和治療方面也積累了一定的經驗,成功治愈了患有不同類型的結核病人。如:原發肺結核、血播性肺結核、繼發性肺結核以及結核性胸膜炎(膿胸)、結核性腦膜炎、淋巴結核等。在耐藥結核病人的治療上,也積累了一定的經驗。現承擔科技部"十五"攻關課題,耐多藥肺結核的綜合治療。

　??? 科研方向以結核病及相關疾病的診斷和鑒別診斷為重點,探討結核病耐藥的機理和綜合治療。新藥臨床藥理研究。

　??? 除進行臨床、科研工作外帶領下級醫師不斷提高業務水平外,擔任院內外的授課任務及會診工作。

?

　　主要論著：

　　1. 五個月短化及全程間歇方案治療菌陽肺結核的臨床對照研究 .中華結核和呼吸雜志 .1998 年第 7 期

　　2. 肺結核所致自發性氣胸的診治 .中國醫刊.2001年第 36 卷第 10 期

　　3. 肺結核所致呼吸衰竭的診治 .中國醫刊 .2001 年第 36 卷第 10 期 .

　　4. 白介素-2輔助治療復治肺結核的近期療效觀察 .中華結核和呼吸雜志 .2003 年第 26 卷第 9 期 .

　　5. 參加一部專著的撰寫。成人血型播散型肺結核 .結核病學 .北京出版社 .

?

　　

主持人：悅悅

?本期嘉賓：北京胸科醫院結核一科副主任（初乃惠）

?

?列舉從古至今被結核感染的人物

節目現場

肺結核、肺外結核示意圖

正常、結核肺的圖片

專家稱：全球每年有5千人死于結核病、每天新增結核病人2萬多人

全國結核桿菌現狀示意圖

哪類人應小心結核菌？

?
現場觀眾互動

結核菌愛糖，糖尿病人更易患結核

各類傳染病傳染渠道

結核菌在體內的狀態

需特別注意癥狀

我們小的時候在胳膊上接種的疫苗是兒童時期預防結核，成人后無法預防

?

　　根據以下四個提示，您知道它是什么細菌嗎？

?

??? 1、2000多年前的長沙馬王堆一號漢墓的美女辛追因感染它而離世。

?

??? 2、奪去這位美女生命的細菌可能存在于我們每個人的身體之中，在座的每2個人當中就有一個感染者。

?

??? 3、在中國，每天有300多人因為它而失去生命。

?

??? 4、從顯微鏡下看，它長得有點像“江米條”。

?

　　20世紀60年代，多種抗結核藥物問世，使肺結核病在世界范圍內迅速減少，但因此放松警惕就大錯特錯了。結核病從90年代在全球重新卷土重來，發病趨勢增加，細菌已經耐藥。細菌很狡猾，細菌根據人體的變化不停的變異，有些基因突變了，產生耐藥了，而這40年來沒有新的藥物問世，所以這種細菌又向人類發起了新一輪的挑戰。看不見摸不著的結核菌，給人類帶來的危害是很大的。目前全球每天有5000人死于結核病，每天新增結核病2萬多人。

?

　　糖尿病患者要特別小心結核菌的侵害，因為糖尿病患者血糖高，肺里血管血糖也高，營養豐富，細菌繁殖很快。一定要把血糖控制在一個理想的水平，這樣結核菌才不會在身體里存活。另外，結核菌容易侵犯免疫力低下的人，要注意防范。

?

　　結核菌會對全身造成侵害，如圖所示。結核菌可以通過空氣、飛沫、塵埃傳播。結核菌對干燥的抵抗力很強，在干燥的痰中可生存達8－10個月之久，飄浮在空中的結核菌可保持傳染力達8－10天;尤其是灰霾天氣空氣流動少，結核桿菌懸浮在空氣中，吸入肺部容易造成感染。

?

??? 　每個人都可能得結核，哪些癥狀需要特別注意？

?

　??? ①局部癥狀：咳嗽（像感冒一樣的咳嗽，所以很多病人說自己感冒了兩周三周還不好，拍片發現是肺結核。）咳痰（結核的痰是灰色的。）胸痛（間歇性的。）

?

??? 　②全身癥狀：乏力盜汗（有的人沒有咳嗽咳痰、就覺得累。）食欲減退（沒有食欲，體重減輕。）低燒（下午發燒，37.5-38左右。）

?

??? 　避免結核菌的感染，應該怎么做呢？養成良好的健康習慣，不隨地吐痰，室內要經常通風，別吸煙。得了或者懷疑得了結核病，應該按專業醫生的要求進行診斷和治療;得了傳染性結核病，應該適當隔離，避免傳染給別人。結核菌對熱和紫外線敏感，日光照射2小時可殺死結核桿菌。預防的根本還是要從提高自己抵抗力，控制易感因素，比如控制血糖。

?

??? 　建議咳嗽兩周以上的人為了您和家人的健康，去醫院就診。

?