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　　　【byb.cn】?2012年5月5日，5月6日BTV養生堂力邀首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任、安貞醫院首席專家呂樹錚做客節目現場，為您講解《生活中的“救心丸”》系列節目，共兩集，敬請收看~

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　　嘉賓介紹：

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呂樹錚

　　呂樹錚，男，現任首都醫科大學心臟病學系主任，北京安貞醫院心內科首席專家，大內科主任。首都勞動獎章獲得者，國務院津貼獲得。

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　　人體的動脈是負責將血液中的營養物質和氧氣運送到全身各組織器官的管道，這一管道一旦發生血流不暢或閉塞，其相應供血的組織器官就會發生缺血或壞死，所以動脈粥樣硬化可引起全身各個器官的病變。

　　
　　動脈粥樣硬化給人類帶來的危害是前所未有的：這一疾病流行了100多年，而且呈愈演愈烈之勢。目前動脈硬化及其并發癥不管在我國還是西方發達國家，都是導致死亡的第一大殺手。

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　　我們的心臟是一個強壯的、不知疲倦、努力工作的強力泵。大家知道嗎——每分鐘都有一個人因為心臟病而去世。在心臟病中，一半以上的問題都是由于動脈硬化引起的，也就是我們所說的冠心病。

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　　心悸是心臟病開始時常見的癥狀，為一種心跳不適的感覺，多見于心律失常或心力衰竭。

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　　呼吸困難。初起常為勞力性呼吸困難，休息后好轉。隨著病情發展，可出現夜間陣發性呼吸困難，迫坐呼吸，不能平臥，且常伴有咳嗽、甚至咯血。嚴重者可發生肺水腫。

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　　胸痛，由心絞痛引起者多位于胸骨后，呈壓迫性緊縮感或悶痛，并向左上肢或頸部等處放射，多因體力活動、情緒激動或飽餐所誘發，每次持續1－5分鐘，很少超過15分鐘。

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　　水腫，例如右心衰竭早期水腫先見于下肢，常在白天活動后傍晚下肢水腫明顯，休息一夜后消失。

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　　咯血，二尖瓣狹窄、肺梗塞或左心衰竭肺瘀血病人常有咯血。

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　　暈闕，短暫的意識喪失及抽搐。

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　　老年人更容易患有動脈粥樣硬化。其中有兩個原因，第一血管使用的時間長，所以年齡40歲以上男性和絕經后的女性應列為心血管病篩查的重點對象;第二，主要看飲食，油脂更容易附著在管壁上，所以我們平時的飲食要控制膽固醇、脂肪的攝入量。最近美國心血管學會發布的推薦中指出，一般人群保持心血管健康的7大要素為：不吸煙;經常鍛煉;保持正常血壓;血糖和總膽固醇含量正常;控制體重;合理膳食。

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　　保護心臟，建議大家做一些不負重的運動，比如：

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　　1．散步：散步可以使心肌收縮力增強，外周血管擴張，具有增強心功能，降低血壓，預防冠心病的效果。對于參加運動時會引起心絞痛的人來說，可以改善病情。每次散步可堅持20分鐘至1小時，每日1～2次，或每日走800～ 2000米。身體狀況允許者可適當提高步行速度。

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　　2．慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的時間應根據每個人的具體情況而定，不必強求。

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　　3．太極拳：對于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言，體力較好的患者可練老式太極拳，體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的，可以打半套，體弱和記憶力差的可以只練個別動作，分節練習，不必連貫進行。

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　　4、游泳

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　　此外，有一點要提醒大家，不宜清晨鍛煉。根據國外學者測定，上午6時至9時是冠心病和腦出血發作最危險的時刻，發病率要比上午11時高出3倍多。另外，人體在上午時段交感神經活性較高，隨之而來生物電不穩定性增加，易導致心律失常，可能出現室顫，引起猝死。還有，人的動脈壓在上午較高，增加了動脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性，導致急性冠脈綜合癥的發作。所以，大家在進行體育鍛煉時，要避開心血管事件“高峰期”，將時間安排在下午及傍晚進行。

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栗坤

動脈粥狀硬化

動脈粥狀硬化分類

冠狀動脈

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心臟病的發生與心臟大小有關系嗎？

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