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　??? 事實上，難以入住的公立養老院并非老人度過晚年的唯一或最好選擇。急速到來的老齡化社會讓不少人看中了“養老”這塊市場上巨大的“蛋糕”。從上世紀90年代開始，我國民營養老機構開始逐步發展，然而，20多年過去了，它們不僅難以和公立養老院平分天下，經營困難、空床率高、對老人護理不周等負面新聞更是降低了老人對它們的信任度。此外，新興的房地產經濟中，也有人將“養老”作為房子的一大賣點，力圖打造新型的養老社區。這些在市場經濟主導下的多元化養老方式，能否讓中國老人消費得起、滿足他們的養老需求？記者進行了多方調查。

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　??? 民營養老院困境重重。7月13日，記者來到位于河北省某地級市城鄉結合部的一家民營養老院。養老院位于外環路邊，樓前不斷有一輛輛貨車疾馳而過，掀起陣陣塵土。推開大門，十幾平方米的院子里，靠窗擺著一排木椅，門廳里，七八個老人正圍坐在一起看電視。這里更像一個大家庭，老人們住在各自的房間里，沒有統一的作息時間表，隨性地出來散步、看電視，能自理的老人偶爾去附近的澡堂泡個澡。有時候，會有一些文藝隊來給老人們義演小品、相聲。養老院的陳院長告訴記者，這里開了6年多，投資不算太大，一共30多萬，可是承包后的頭兩年都虧損，直到第3年下半年，老人基本住滿了，經營狀況才開始回暖。這幾年中，陳院長只是聽新聞里說，政府支持民辦養老院，可他卻沒得到過一分錢的補貼。這家養老院的收費算是比較低的，自理老人每月800元，全護理老人每月1500元。陳院長說：“民辦養老院的利潤很薄，很多同行都中途不干了。不好干，照顧老人的標準一點兒不能降，但是成本不斷在漲。”護理員不好找，這是養老院需要面對的一個問題。“伺候老人的活，很多人不愿意干，一個月工資1600元，包吃包住，但沒人愿意來。”目前，陳院長手下一共有14個護理員，卻要照顧60位老人。

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　??? 老人社區服務堅持不易。中國社會科學院老年科學研究會會長熊必俊教授居住的小區叫“太陽城”，位于北京市昌平區小湯山鎮，雖然地方偏遠了點，卻是北京開發較早、且目前已小有名氣的養老社區之一。2008年起，以家庭為核心、社區為依托、專業化服務為依靠的居家養老模式，開始在全國范圍內推廣;2010年，很多老人看中太陽城的環境與醫療等配套設施，選擇買房入住。熊必俊教授覺得，他們算得上是居家養老這一模式的受益者。

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　??? 一走進太陽城小區，記者就明顯感到這里與其他小區的不同。住宅樓單元門口不僅設置了無障礙通道，從門口到電梯的路上也沒有一個臺階;電梯與醫院的非常相似，寬大且兩側都有扶手，可防止老人跌倒;入戶門和房間內所有的門，都采用了加寬型，可任由輪椅出入;由于很多老人眼神不好，房間在設計上特別增加了采光性。此外，熊必俊教授告訴記者，小區雖大，但每隔半小時就會有電瓶車繞小區一圈，將老人送到超市、郵局等生活服務區。社區食堂更是為很多老人解決了吃飯問題，兩人吃一頓飯不過20多元，甚至更少，若是不方便出門，食堂還有送餐服務。每個老人的家里，都裝著一套“醫療求救系統”，就在固定電話的旁邊，還有一個可隨身攜帶的小呼叫器，小區附近就是999急救中心，只要一呼叫，醫護人員會在第一時間趕到。但規劃雖好，堅持不易。有居民向媒體反映，如今這里的服務遠不如剛住進來那幾年了。“那時每棟樓下都配備一名保安，出門手臂一揮，電瓶車就停在眼前，如果你拿的東西重了，小區工作人員會馬上過來幫忙。可現在，這里和普通小區的差別越來越小了。”首批買房的胡奶奶說。

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　??? 養老公寓收費昂貴。在太陽城中，有兩棟叫“銀齡公寓”的樓。熊教授說，它們類似于養老公寓，只允許出租給60歲以上的老人，可自主選擇是否提供護理服務，但費用不低。記者了解了一下，入住銀齡公寓的每位老人押金以10萬元起步，交納的押金越多，房租越便宜。老人如果需要護工，還要按自理、半自理和無自理能力的情況支付相應費用。按照雇一位護工每月3000元計算，這里的居住成本可達到每月五六千元。

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　??? 與“銀齡公寓”類似的，還有中國燕達國際健康城。2010年，這一號稱“國際高端醫療和養護航母”的房地產項目在北京燕郊開業，將客戶群鎖定在社會精英、海外人士等收入較高的老年退休群體。今年50歲的趙女士是北京某外企一名高管，兒子已經在國外定居，因此很早就開始考慮自己和老伴的養老問題。2011年，健康城開業不久，她就拉著老伴去參觀。“硬件倒是挺好的，樓建得很漂亮，小區里還有一條河，公寓里有無障礙設施，旁邊有護士站，但總體感覺沒什么人氣。”健康城里有一座5星級的國際醫院，但趙女士發現，醫院里大屏幕上顯示的專家名字很少，而且基本沒什么人來看病。“這種養老模式挺好的，但總覺得目前僅停留在理念化上，還少了點實用性。”

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???　 7月13日，記者撥通了燕達國際健康城的咨詢電話，工作人員告訴記者，如今健康城的入住率已經達到70%以上，90%的住戶都是中央機關和各部委的退休干部。一間66平方米的一居室，月租金為5600元。該工作人員說，如果不愿意交高額租金，也可以采取“押金抵減”方式，一次性交84萬元押金，3年內可以免費住在小區里，享受醫療、保潔、老年大學等各項服務，3年后不住可以將押金全額退還老人。7月15日，記者專門走訪了這家健康城，發現它并非全像該工作人員說的那么好。目前健康城的入住率只有40%左右，入住的老人確實素質很高，但價格也讓人望而卻步，最便宜的“家居式”公寓針對能自理的老人，打完7折后，一對老夫妻住每月仍需8000多元。

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??? 　“托老所”無急救設備。近年來，照管老人的“托老所”成為養老機構的一種重要補充。這些“托老所”大多開在社區里，被托管的老人白天在這里用餐、洗澡、午休、就醫、讀報上網等，晚上再回到家里享受天倫之樂。與養老院相比，托老所的優勢是價格便宜，老人來去自由。每個月的托老費用，多則六七百元，少則三四百元，大大減輕了老人及子女的經濟壓力。然而，大部分托老所沒有配備醫療急救設備和人員，既不能接收無法自理和半自理老人，也不具備留宿條件。再加上個別老年人不愿接受這種“幼兒園式”的管理模式，所以托老所在一些地方開展得并不順利。

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