殺醫案.空鼻癥.醫改如何破題

醫改數年,老百姓不僅看病難看病貴的問題沒有根本解決,還導致了醫患關系的高度緊張,我相信類似的殺醫案以后還會持續,醫院里配多少保安,醫生練多少武功,都無法從根本上解決醫患矛盾,因為,當醫患之間的關系不再是單純的醫療服務關系,而成為市場關系,買賣關系時,當你讓一個醫生想盡一切辦法從患者身上掙錢時,當一個患者窮盡家產,卻沒治好病又因醫療事故投訴無門時,他不把怨氣撒到醫生身上撒到誰身上?
一方面是媒體大曝醫生多累多苦,醫生的子女都不愿意子承父業;另一方面,又曝出醫生大肆收受賄賂的腐敗案件。溫嶺醫案之后,醫生之所以情緒激動,到底是為什么?是維護他們受損的既得利益嗎?
人在生病時,本身就是一個弱者,需要得到更多的人文關懷,而此時,醫院醫生還要從病人身上巧取豪奪,把患者逼上絕路,狗急了還跳墻,人急了殺人也就不難理解了。
當今中國社會,最突出三大矛盾為醫療、教育、住房,這些本該是政府出大頭的,現在全讓老百姓出大頭了,不出問題才怪呢?老百性羨慕俄羅斯的免費醫療,馬上就有人批,說世上沒有免費醫療。并且說,醫保是世界性的難題,從奧巴馬被醫保整的焦頭難額就可以看出這一點。
其實,在醫保問題上,完全讓國家負擔,實行全民的免費醫療確實是不現實的,那中國的醫改出路在哪呢?如何才能不以藥養醫呢?只有一條:"上醫治未病",重視預防醫學!
現在的社會很浮躁,人們只重視末端而忽視前端,只重視疾病,而不重視健康。很多病,包括絕大多數的慢性病,都是因為不良的生活方式造成的,比如高血壓、高血脂、脂肪肝、糖尿病、痛風......,如果我們能有良好的生活方式,管住嘴,不吃垃圾食品;邁開腿,多運動;不熬夜,起居有度,很多的慢性病,都是可以根治的。
可現在,沒有多少人重視預防醫學,因為沒人為預防醫學買單。不僅醫院醫生不重視,個人也不重視,真到得大病了,全重視了。但"夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!"
醫生醫院為何不重視呢?很簡單,人們生活方式都健康了,醫生醫院藥廠吃誰去了?因此,醫生醫院不重視就不難理解了。
我們再看看患者為什么不重視預防醫學?
其一,有醫保,現在多數人都有醫保,很多人認為,反正病了有醫保呢?孰不知,真到大病時,醫保究竟能給你負擔多少呢?你不是想病快點好嗎?那就給你上好藥,可好藥全需要自費,最后,只能自己掏腰包;
其二,我們每個人繳的醫保的費率是基本相同的,換言之,不管你身體是否健康,你繳的醫保費是一樣的。
如何從根本上解決個人重視預防醫學?
我們知道,人都是逐利的,如果我們能像繳機動機保險那樣,根據出險情況,實行浮動費率,凡是那些體檢有慢性病的人,限期多長時間調整過來,如果病情持續惡化,就給其上調醫保費率,這樣,就會就會促使很多人重視健康的生活方式。比如,這個人第一年體檢,是沒有脂肪肝,第二年,有輕度脂肪肝了,這時,醫保繳費率就會比沒有時上漲。第三年,變成中度脂肪肝了,此時醫保費率就大幅度上漲,直到漲到這個人心痛為止,他才會為此改變錯誤的生活方式。反之,如果一個人有重度脂肪肝,一年以后,變成輕度,甚至沒有了,醫保繳費跟著就大幅度下降。現在體檢機構這么多,實現這個辦法可謂水到渠成!
根據個人的健康狀況,實行浮動的醫保繳費費率,是促使每一個人建立健康的生活方式最好的辦法。生活方式健康了,很多慢性病的發病率就會降低,國家企業個人都會從中受益,緊張的醫患關系將會在為緩解,勞動生產率會大幅度提高,人們的幸福感也會提高,國泰民安,中國從此走上良性發展的軌道。
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