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浙江嘉興400多學生感染了諾如病毒

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[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2014-2-20 08:42
    【byb.cn 】(來源:錢江晚報)自1月下旬以來,嘉興市海寧、海鹽兩地部分學校出現聚集性學生惡心嘔吐腹瀉等癥狀,經當地疾控中心檢測,確定為諾如病毒感染。

 

  昨天下午,記者從兩地相關部門了解到,目前共計有400多名學生就醫。記者從海寧市教育局了解到,最先出現學生嘔吐、腹瀉癥狀的是海寧宏達高級中學,有19名學生出現不同程度的癥狀到醫院就診,之后該市有另外四所學校:海寧高級中學、南苑中學、紫薇高中、海寧衛校也陸續發生了類似狀況。

 

  宏達高中的學生是11日開始出現癥狀的,其他學校學生是17日晚上才開始出現類似情況。海寧疾控中心對學生的糞便樣品進行了病毒檢測,發現了諾如病毒。

 

  昨天上午10點,海寧市教育局召開校長集體會議,頒布了緊急處理方案以應對本次諾如病毒帶來的影響。目前,海寧市衛生局已經要求學校對教室、寢室、廁所等場所進行全面消毒并開窗通風;尤其是食堂衛生、飲水機衛生要徹底消毒。同樣遭受諾如病毒影響的,還有嘉興市海鹽縣的部分學校。

 

  其實海鹽出現情況更早,今年1月下旬,就有部分學生出現嘔吐腹瀉等癥狀。2月13日至19日,部分學校集中暴發。據統計,海鹽高級中學、海鹽第二高級中學、縣商貿學校、縣理工學校、六一幼兒園等陸續出現了180名學生聚集性嘔吐腹瀉癥狀。

 

  據海鹽衛生部門介紹,病例以嘔吐為主,少量病人伴有腹痛、腹瀉,個別病例有發熱癥狀,無重癥和死亡病例。海鹽縣疾控中心對有關食品、飲用水、學生糞便等采樣檢測后,也檢測出諾如病毒陽性。

 

  昨天,海鹽縣政府啟動了一般突發公共衛生事件(IV級)應急響應。除了學生停課外,海鹽縣衛生、食藥等部門已經展開了對學校教室、寢室、廁所全面消毒、開窗通風等一系列防治措施。

 

  【小鏈接-諾如病毒

 

  諾如病毒(Norovirus)是一組杯狀病毒屬病毒,其原型株諾瓦克病毒(Norwalk-like viruses)于1968年在美國諾瓦克市被分離發現,由于該組病毒極易變異,此后在其他地區又相繼發現并命名了多種類似病毒,統稱為諾如病毒。2012年12月13日到12月16日期間,日本各地接連發生一系列因諾如病毒而引起的集體食品中毒事件。 

 

  諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉,具有發病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點,是引起非細菌性腹瀉暴發的主要病因。諾如病毒感染性強,以腸道傳播為主,可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播,常在社區、學校、餐館、醫院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發。
 
  諾如病毒遺傳高度變異,在同一時期和同一社區內可能存在遺傳特性不同的毒株流行。諾如病毒抗體沒有顯著的保護作用,尤其是沒有長期免疫保護作用,極易造成反復感染。
 
  諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內均有流行,全年均可發生感染,感染對象主要是成人和學齡兒童,寒冷季節呈現高發。美國每年在所有的非細菌性腹瀉暴發中,60-90%是由諾如病毒引起。荷蘭、英國、日本、澳大利亞等發達國家也都有類似結果。在發展中國家,諾如病毒感染性腹瀉普遍存在,也常引起暴發流行。在我國5歲以下腹瀉兒童中,諾如病毒檢出率為15%左右,血清抗體水平調查表明我國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。1995 年,我國報道了首例諾如病毒感染,之后山西、北京、安徽、福州、武漢、廣州等地區先后發生多起諾如病毒感染性腹瀉暴發疫情。

 

  癥狀
 
  潛伏期多在24~48h,最短12h,最長72h。感染者發病突然,主要癥狀為惡心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,24h內腹瀉4~8次,糞便為稀水便或水樣便,無粘液膿血。大便常規鏡檢WBC<15,未見RBC。原發感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續發感染者,有些感染者僅表現出嘔吐癥狀。此外,也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀,嚴重者可出現脫水癥狀。

 

  治療
 
  目前尚無特效的抗病毒藥物,以對癥或支持治療為主,一般不需使用抗菌素,愈后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因,對嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液,以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。

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