?

　　出國接受研究生教育一直被年輕醫生視為一種榮耀。大部分人在初離國時至少都抱著一種學成歸國的樸素想法，但是隨著對外國醫療環境的熟悉和接受及臨床診治機會和收入的增加，重返祖國的可能性便越來越渺茫。

?

　　大部分接受采訪的人都坦承事實上所有去美國實習的醫生最終都選擇永久定居美國;英國的實習醫生回國率要稍高些。一位在美國受訓，回國的腎病專家告訴作者：“在美國，只要你努力工作，一切都有可能實現。”

?

　　目前有數據表明有59095名在印度受教育的醫生正在美國、英國、加拿大和澳大利亞工作，并在美國從業醫生人數中占到了4.9％的比例，在英國，達到了10.9％的高比例。對美國住院醫生統計數據的分析表明目前約有5000名印度醫學院的畢業生在美國接受培訓課程，這意味著每年大約有1200名印度學生進入美國住院實習醫生體系。

?

　　最近一本名為《怎么了，醫生?》的書對印度醫療制度下的移民行為心理狀態進行了剖析。該書作者Saranaya Nandakumar將這種人才流失意識形態歸結為以下幾點：①西方最好。年輕的醫生和他們的父母一直相信在印度之外進行深造是高人一等更是一種成就的象征;②唯物主義情結。在西方生活可以帶來更高的收入和物質滿足;③極端專業化。受西方高端科技訓練和更高級的學科專業化的吸引;④對印度教育系統政府管理和腐敗行為的不滿;⑤逃離印度嘈雜混亂的政府和商業體系而選擇趨向更秩序化、以價值為基礎的西方醫療體系。

?

　　多名受訪者對出國赴海外的理由解釋也大體相似，盡管印度經濟有所改善，他們還是選擇移民海外尋求更高利益。印度迅速發展的私立醫療教育在很多人看來恰恰是造成移民高發的原因。私立醫學教育成本高昂（7.5萬美元-10萬美元），因此醫學院學生很可能會期待一份經濟回報豐厚的職業，而這可以期望在西方國家獲得。這種期望結合目前印度日益擁擠的醫生隊伍現狀則很可能促使更多畢業生移民海外。

?

　　確實有部分海外印度醫生返回印度。一位在得克薩斯州實習過的腫瘤專家告訴作者說：“沒有人真正想放棄自己的國家?！?旅居海外印度醫生歸國的數量也正在增加。為迎合醫療旅游的需求，新的私營醫院和高端醫療中心不斷設立并聘用很多旅外印裔醫生，他們的國際實踐資格和聲譽也被納入醫院市場發展戰略的一項重要組成部分。

?

　　重返家園通常并不容易。一位剛剛返國的人士形容：“具體過程令人生畏”。雖然返國醫生的收入豐厚，但整個家庭重新調整適應印度的生活可能會有些困難，同時他們的職業生活也需要重新調試。

?

　　此外，一位成功由英國返國的移植外科醫生表示，無處不在的“公務腐敗”、醫院缺乏良好的管理秩序和認證體系，以及醫療保健體制總體失控和失調是他和其他從西方國家返國的同行們共同面臨的重要問題。

?