【byb.cn 人體管道工】上回書，我們說到了足少陽膽經的第20穴風池，這是膽經的一個大穴和要穴，它對治療風寒感冒效果不錯，同時還可以緩解視疲勞。今天，我們繼續沿膽經的循行路線前行，解讀第21穴肩井，它同樣也是膽經的要穴，它對治療和緩解肩周的不適有較好的效果，咱們還是先來說文解字~~！

一、肩頸交界處的凹陷

　　肩，指穴在肩部也。

　　井，地部孔隙也。

　　肩井，名意指膽經的地部水液由此流入地之地部。本穴物質為膽經上部經脈下行而至的地部經水，至本穴后，經水由本穴的地部孔隙流入地之地部，故名肩井。

　　【定位】：在肩上，前直乳中，當大椎與肩峰端連線的中點上。
　　【解剖】：有斜方肌、肩胛提肌;淺層布有鎖骨上神經及頸淺動、靜脈的分支或屬支;深層有頸橫動、靜脈或屬支和肩胛背神經的分支。

　　肩井穴這個“肩“字，是一個方位詞，指的是穴位所在的位置在肩部;而這個“井”字如何理解呢？

　　看了上面這個俯視圖就明白了，它位于肩胛提肌和斜方肌交匯處的凹槽中，這樣一個位置很別像一口井，故名。事實上，中醫將人體從上到下看成一個豎起的大井或者說是大通道，位于腳底的腎經起始穴也是井穴涌泉，稱為人體氣血的井底的泉眼，而將位于肩頸處膽經的肩井穴，稱為井口。當然，也并非說井口的水，完全是由井底的泉眼提供的，而是周身的氣血均在這口大井中循環，正如穴義所言：“本穴物質為膽經上部經脈下行而至的地部經水，至本穴后，經水由本穴的地部孔隙流入地之地部，故名肩井。”換言之，氣血由肩井穴這個凹陷，流入到了胸腔里，故名。

　　我們在搜索別有病網針灸穴位庫時發現，以“肩”字命名的穴位，共涉及到了4條經脈的6個穴位，以及一個2個經外奇穴。

　　大腸經:肩髃
　　小腸經:肩貞、肩外俞、肩中俞
　　三焦經:肩髎
　　膽經:肩井
　　經外奇穴上肢部:肩三針、抬肩

　　而幾乎所有與“肩”相關的穴位，均在肩關節周圍，且與肩關節的不適有關，尤以小腸經為甚。而心與小腸相表里，所以，肩關節不舒服的人，很多是心思重導致的。當然，外感風寒，也會導致肩周的穴道封閉，氣血灌注不到關節腔里，肩臂自然就會疼痛，以至于肢體活動受限。

　　以“井”命名的穴位只有2個，一個是三焦經的“天井”穴，另一個就是膽經的“肩井”穴，所以被稱為“井”穴的還是很少的。所有的“井”穴，都是氣血匯聚地，均在骨縫中且位于人體的上部。

二、手足少陽+陽維脈交會穴

　　肩井是膽經的一個非常重要的穴位，同時它還是一個交會穴，它是手少陽三焦經+足少陽膽經+陽維脈三條經脈的交會穴。

　　膽經在頭部有很多交會穴，前面幾個是胃、膽、三焦經的三經交會穴;率谷、曲鬢、天沖、浮白、頭竅陰、完骨穴，均是膽經和膀胱二經的交會穴;而本神、陽白，它又成了膽經與陽維脈的交會穴了;到了頭臨泣又比較特殊，它是膽、膀胱和陽維的三經交會穴;膽經繼續上行，到了目窗、正營、承靈、腦空、風池穴，它又回到了膽經與陽維脈交會了，而到了肩井穴，又成為三經交會穴了。

　　那什么是交會穴？就是一個穴位上，有超過一條以上的經絡經過，這個穴位就稱為交會穴。如“三陰交”，這個穴位大家都很熟悉，就是脾、肝、腎，三條陰經的交會穴。那么人體上到底有多少個穴位具有同樣的功能呢？恐怕很少有人知道，即使專業人員也不大清楚。經過我們統計，一共有89個穴位具有2條或以上的經絡通過。

　　那與交會的陽維脈是一條什么樣的經脈呢？實際上，我們在解讀小腸經的時候就已經提到過它了。

　　陽維脈，“奇經八脈”之一，“維”有維系聯絡之意，陽維脈有“維系”人身陽經的功能。陽維脈聯絡各陽經，與陰維脈共同起溢蓄氣血的作用。我們可以看出，陽維脈在第4點的區域多和膽經交會。

　　肩井穴氣血為地部經水，氣血主要集中在地之表部，天部層次氣血因而處于空虛之狀，陽維脈的氣血及手少陽三焦經天髎穴吸熱上行的氣血因此匯入穴內，故本穴為手少陽陽維之會。

　　肩井的功效為“疏導水液”，這有可能與其處于肩頸的肌腱和骨縫中有關。因為足少陽膽、手少陽三焦、陽維脈都屬于陽經，氣血物質豐富，火力十足，所以刺激它，可以讓瘀積在肩頸部的氣血向周邊散開，可謂一箭三雕。

三、治療和緩解肩周炎及肩周疾病

　　在我們以往解讀過的穴位中，有很多可以治療肩周炎，比如胃經上的條口穴、大腸經上的肩髃穴、小腸經上的肩貞、臑俞穴等。實際上，能治療肩周炎的穴還有很多，同時，肩井穴也不只是治療肩周炎，上半身的各種痛癥（頭痛、眼痛、肩膀痛等），甚至像女性的乳腺脹痛，都可以刺激此穴來緩解。

　　肩周炎，很多人都得過，又稱肩凝，或五十肩。其實，說它是炎癥，那是西醫的病名，它并非真正的發炎，實際上是一種無菌炎癥。如果從中醫的角度來分析，肩周炎引起的肩關節活動受限、疼痛，實際上是因寒濕導致經絡受阻，氣血運行受限造成的。之所以稱之為“肩凝”，是指其活動受限，像肩關節被凍住了一般;而之所以稱之為“五十肩”，是指人上了歲數，大約是在五十歲這個年齡段（五十而知天命，人體氣血由盛轉衰），氣血開始衰敗，從而引發肩凝。不過，肩周炎屬于自限性疾病，確切地說，它不是病，只是一種癥狀，不經治療，慢慢也會好，只是時間或長或短而已。

　　既然明白了肩周炎，又稱五十肩，是人體氣血衰微經絡堵塞的一種表現，所以，無論是胃經，還是大、小腸經上的穴，才能都對其有作用，這才叫“同病異治”。當然，膽經作為從頭到腳貫穿人體的重要經絡，肩井也承擔了舒筋活血，特別是“疏導水液”的功效，這里的水液，除了血液，還包括了淋巴液，畢竟它也和三焦經交會，而三焦就是人體最大的淋巴液通道，所以與前幾個治療肩周炎穴位最大的不同是它的“水液調達“的能力，特別是當你看到肩井處肉明顯隆起時，同時又有肩痛的癥狀，并且穴周觸碰敏感疼痛，就可以考慮從肩井入手了。

　　刺激肩井穴最好的方法，就是刮痧和拔罐，先刮痧，再拔罐，只要找到痛點就在此刮拔，效果會比較明顯一些。

健康一線解讀肩井穴－肩周炎

四、功效和主治

　　【功效】

　　疏導水液

　　【主治】

　　肩背痹痛，手臂不舉，頸項強痛，乳癰，中風，瘰疬，難產，諸虛百損，肩周炎

五、總結

　　1、肩頸交界處的凹陷

　　2、手少陽+足少陽+陽維脈的交會穴

　　3、治療緩解肩周痛

　　這正是：年過半百氣血衰，經絡不通血瘀呆，肩周疼痛何處解，刺激肩井經絡開！