【原文】

　　瘧發身方熱，刺跗上動脈，開其空，出其血，立寒;瘧方欲寒，刺手陽明太陰、足陽明太陰。

　　瘧脈滿大急，刺背俞，用中針傍伍俞各一，適肥瘦，出其血也。

　　瘧脈小實急，灸脛少陰，刺指井。

　　瘧脈滿大急，刺背俞，用五胠俞、背俞各一，適行至于血也。

　　瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用針。

　　凡治瘧，先發如食頃，乃可以治，過之則失時也。諸瘧而脈不見，刺十指間出血，血去必已;先視身之赤如小豆者，盡取之。

　　十二瘧者，其發各不同時，察其病形，以知其何脈之病也。先其發時如食頃而刺之，一刺則衰，二刺則知，三刺則已;不已，刺舌下兩脈出血;不已，刺郄中盛經出血，又刺項已下俠脊者，必已。舌下兩脈者，廉泉也。

　　刺瘧者，必先問其病之所先發者，先刺之。

　　先頭痛及重者，先刺頭上及兩額、兩眉間出血。

　　先項背痛者，先刺之。

　　先腰脊痛者，先刺郄中出血。

　　先手臂痛者，先刺手少陰、陽明十指間。

　　先足脛酸痛者，先刺足陽明十指間出血。

　　風瘧，瘧發則汗出惡風，刺三陽經背俞之血者。

　　脛酸痛甚，按之不可，名曰跗髓病，以镵針針絕骨出血，立已。

　　身體小痛，刺至陰。諸陰之井，無出血，間日一刺。

　　瘧不渴，間日而作，刺足太陽;渴而間日作，刺足少陽;溫瘧汗不出，為五十九刺。

　　【點評】本段和前段論述相似，分別是按脈和發病部位說明針刺要點。

　　①用五胠俞：經穴別名。《素問·刺瘧》：“五胠俞各一。”王冰注：“五胠俞謂譩禧。”見譩禧條。譩禧,即奇穴之三金穴。位置：后背的第三、四、五脊椎旁開三寸處，自上而下分別是金斗、金吉、金陵三穴，兩邊對稱共六個穴。

　　②先發如食頃，食頃：吃一頓飯的時間。多形容時間很短

　　③以镵針針絕骨出血：镵（chán)針，古代九針的一種。針的頭部膨大而末端銳利。用于淺刺，治療熱病、皮膚病。镵針其柄為不銹鋼，長10cm，針體為鉬質金屬制作，長4cm，直徑為0.3cm，鉬質針體部分嵌于不銹鋼柄內，外形美觀，使用順手。針體的末端延伸為0.5cm長的箭頭狀鋒利針頭。

　　④諸陰之井：井，井穴，五俞穴的一種，穴位均位于手指或足趾的末端處。《靈樞．九針十二原篇》 ：‘所出為井’。也就是指在經脈流注方面好像水流開始的泉源一樣。“井”為地下出泉;形容脈氣淺小。 全身十二經脈各有一個井穴，故又稱“十二井穴”。

　　⑤間日一刺，間日：隔日

　　【整段翻譯】

　　治療瘧疾，在剛要發熱的時候，刺足背上的動脈，開其孔穴，刺出其血，可立即熱退身涼;如瘧疾剛要發冷的時候可刺手陽明、太陰和足陽明、太陰的俞穴。

　　如瘧疾病人的脈搏滿大而急，刺背部的俞穴，用中等針按五胠俞各取一穴，并根據病人形體的胖瘦，確定針刺出血的多少。

　　如瘧疾病人的脈搏小實而急的，炙足脛部的少有病穴，并刺足趾端的井穴。

　　如瘧疾病人的脈搏滿大而急，刺背部俞穴，取五胠俞、背俞各一穴，并根據病人體質，刺之出血。

　　如瘧疾病人的脈搏緩大而虛的，就應該用藥治療，不宜用針刺。

　　大凡治療瘧疾，應在病沒有發作之前約一頓飯的時候，予以治療，過了這個時間，就會失去時機。

　　凡瘧疾病人脈沉伏不見的，急刺十指間出血血出病必愈;若先見皮膚上發出象赤小豆的紅點，應都用針刺去。

　　上述十二種瘧疾，其發作各有不同的時間，應觀察病人的癥狀，從而了解病屬于那一經脈。如在沒有發作以前約一頓飯的時候就給以針刺，刺一次病勢衰減，刺二次病就顯著好轉，刺三次病即痊愈;如不愈，可刺舌下兩脈出血;如再不愈，可取委中血盛的經絡，刺出其血，并刺項部以下挾脊兩旁的經穴，這樣，病一定會痊愈。上面所說的舌下兩脈，就是指的廉泉穴。

　　凡刺瘧疾，必先問明病人發作時最先感覺癥狀的部位，給以先刺。

　　如先發頭痛頭重的，就先刺頭上及兩額、兩眉間出血。

　　先發傾項脊背痛的，就先刺頸項和背部。

　　先發腰脊痛的，就先刺委中出血。

　　先發手臂痛的，就先刺手少陰、手陽明的十指見的孔穴。

　　先發足脛痠痛的，就先刺足陽明十趾間出血。

　　風瘧，發作時是汗出怕風，可刺三陽經背部的俞穴出血。

　　小腿酸疼劇烈而拒按的，名叫跗髓病，可用鑱針刺絕骨穴出血，其痛可以立止。

　　如身體稍感疼痛，刺至陰穴。但應注意，凡刺諸有病的井穴，皆不可出血，并應隔日刺一次。

　　瘧疾口不渴而間日發作的，刺足太陽經;如口渴而間日發作的，刺足少陽經;溫瘧而汗不出的，用“五十九刺”的方法