精讀黃帝內經水熱穴論篇第六十一

【原文】
帝曰:水俞五十七處者,是何主也?
岐伯曰:腎俞五十七穴,積陰之所聚也,水所從出入也。尻上五行、行五者,此腎俞。故水病下為浮腫大腹,上為喘呼、不得臥者,標本俱病。故肺為喘呼,腎為水腫,肺為逆不得臥,分為相輸俱受者,水氣之所留也。伏菟上各二行、行五者,此腎之街也。三陰之所交結于腳也。踝上各一行、行六者,此腎脈之下行也,名曰太沖。凡五十七穴者,皆藏之陰絡,水之所客也。
【點評】此段重點說明腎肺引起的水病的不同表現。
①此腎之街也,腎之街,人體部位名。指足少陰腎經行經的道路,位于伏兔穴上方。《素問·水熱穴論》:"伏兔上各二行行五者,此腎之街也。”王冰注:"街,謂道也。腹部正俞凡有五行,俠臍兩傍則腎臟足少陰脈及沖脈氣所發,次兩傍則胃府足陽明脈氣所發,此四行穴則伏兔之上也。”
②分為相輸俱受者,水氣之所留也
分,分別;
為,被
相輸,相互輸送(病氣)
俱受,都受到(影響)
者,原因
也,是
此話意為,肺腎兩臟分別被水病而相互輸送、影響的原因,是因為水氣停留引起的。
【整段翻譯】
黃帝問道:治療水病的俞穴有五十七個,它們屬哪臟所主?
岐伯說:腎俞五十七個穴位,是陰氣所積聚的地方,也是水液從此出入的地方。尻骨之上有五行,每行五個穴位,這些是腎俞穴。所以水病表現在下部則為浮腫、腹部脹大,表現在上部為呼吸喘急、不能平臥,這是肺與腎標本同病。所以肺病表現為呼吸喘急,腎病表現為水腫,肺病還表現為氣逆,不得平臥;肺病與腎病的表現各不相同,但二者之間相互輸應、相互影響著。之所以肺腎都發生了病變,是由于水氣停留于兩臟的緣故。伏兔上方各有兩行,每行五個穴位,這里是腎氣循行的重要道路和肝脾經交結在腳上。足內踝上方各有一行,每行六個穴位,這是腎的經脈下行于腳的部分,名叫太沖。以上共五十七個穴位,都隱藏在人體下部或較、深部的脈絡之中,也是水液容易停聚的地方。
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