精讀黃帝內經湯液醪醴論篇第十四

【原文】帝曰:夫病之始生也,極微極精,必先入結于皮膚。今良工皆稱曰病成,名曰逆,則針石不能治,良藥不能及也。今良工皆得其法,守其數,親戚兄弟遠近音聲日聞于耳,五色日見于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?
岐伯曰:病為本,工為標,標本不得,邪氣不服,此之謂也。
【點評】此段本文的重點,即“病為本,工為標,標本不得,邪氣不服,此之謂也”
①夫病之始生也:始生,開始生成;
②極微極精:指病情剛開始發展,一般都是極輕微的。
③必先入結于皮膚:指病邪一般先侵入人體的皮膚膚理之間,也就是表癥。
④今良工皆稱曰病成,名曰逆:而現在的醫生,一般都說病已經形成很重了,逆,指病重的程度。泛指出在的醫生,為了讓病人好得快,上來就用最后的手段。
⑤則針石不能治,良藥不能及也:告訴病人,無論是針石的外治法,還是毒藥的內攻法,都不能治好。
⑥今良工皆得其法,守其數:指出現在的醫生,醫術都很好。
⑦亦何暇不早乎:
何暇,語氣詞,意為“是不是?”
不早乎,指治療不及時嗎?
⑧病為本,工為標,
病,是指病人,為根本;
工為標,指醫生為標,輔助作用。
⑨邪氣不服,不服,指不能征服。
⑩此之謂也,指這就是病情無法治好的原因。
【整段翻譯】黃帝道:凡病初起,固然是精微難測,但大致情況,是必先侵襲于皮膚,所謂表證。現在經過醫生一看,都說是病已經成,而且發展和預后很不好,用針石不能治愈,吃湯藥亦不能達到病所了。現在醫生都能懂得法度,操守術數,與病人象親戚兄弟一樣親近,聲音的變化每日都能聽到,五色的變化每日都能看到,然而病卻醫不好,這是不是治療得不早呢?
岐伯說:這是因為病人為本,醫生為標,病人與醫生不能很好合作,病邪就不能制服,道理就在這里。
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