生活方式的毛病不是西方病，是現代文明病。比中醫更先進的是生物醫學模式，接著是大健康模式。

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　　記者：最近在中央人民廣播電臺做一檔節目講“黃帝內經”的中醫醫生徐文兵，他提到一個觀點，說“中國人生活方式這些年一直被西方化了，而西式的生活方式并不適合中國人的體質”。他認為“所有疾病的根源，就是因為錯誤的生活方式導致的”。您一直接受西方的醫學教育，對他的這個觀點怎么看？請談一下您對中醫的理解？

　　黃建始：首先，生活方式的毛病不是西方病，是現代文明病，是城市化造成的，因為整個社會文明的發展，是一步步走過來的，城市化越來越厲害。兩百年前只有3%的人居住在城市，現在已經有40%以上的人住在城市，住在城市必定就會“空氣不新鮮”，中國孩子的肥胖不都是吃麥當勞才肥胖的，吃肉包子也會肥胖。

　　關于第二個問題，中醫是屬于經驗醫學的范疇，人類對于疾病的認識，是逐步螺旋式上升的。大概五千多年前，人類對于疾病的認識，對于健康的認識是停留在上帝懲罰、妖魔鬼怪附體上的。現在到原始邊緣的少數民族地區，有的地方還是通過跳大神來驅魔，甚至邊緣的鄉村還有燒符驅魔。皇帝后來建了一個天壇，來保佑蒼天。這個時期叫神道醫學，因為當時不知道病是怎么來的，這個東西持續了幾千年。

　　到兩千多年前，西方出了一個希波克拉底，一個醫生的兒子，按當時人的觀點屬于另類，大家都說生病是由于妖魔鬼怪附體、上帝懲罰，他說不是的，他說健康是由于人體有四種液體，血液、黏液、黑膽汁、黃膽汁四種液體平衡就健康，如果液體不平衡就得病。為什么這四種液體會不平衡呢，環境、天氣冷熱等等，還有自己發火了，喜怒哀樂悲思憂，破壞了平衡，那怎么處理呢？既然是不平衡，要不就多一個，要么就少。一般都是多，因為外界來的多，所以吃一點東西把它拉掉，或者催吐，吐出來，或者放血，美國開國之父華盛頓就是因為感冒，后來解剖發現是肺炎，當時就因為放血，最后放死掉了。這是西方。無獨有偶，差不多相同時期，中國誕生了《黃帝內經》。人類發展特別有意思，經驗醫學的出現在東西方是一樣的。原來我也不知道，我原以為中醫是世界醫藥寶庫里唯一的一塊瑰寶，這也是一個謊話，不是事實。

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　　記者：現代醫學在中國的發展為什么滯后了？

　　黃建始：在中國，由于西醫的力量弱，孩子沒有倒掉，洗澡水也沒有倒。在西方，生物醫學模式出現后，他們把孩子和洗澡水都倒掉了，就輕裝上陣，不用喂孩子了，所以就越做越好，變成了現代醫學的主流。所以今天已經沒有西醫中醫一說，這個說法本身就不準確，應該是現代醫學和傳統醫學。

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　　傳統醫學是經驗醫學模式，現代醫學是基于生物學模式。在40年代，二次世界大戰結束的時候，西方在生物醫學模式的指導下控制了傳染病，解決了營養不良問題。錢多了，抽煙多了，結果慢性病就多了，40年代到50年代初美國慢性病就已經很多了，慢性病什么特點，得了以后不會好。醫院不夠了，醫院原來是設計給半個人的。所以你說“看病難、看病貴”，美國四五十年代也有慢性病，但是人家比我們實在一點，人家說，“好，既然看病難，看病貴，那政府應該解決。”為什么看病難？因為醫院少，于是撥一大堆錢建醫院，醫生越來越多，醫療費用占GDP的比例從百分之幾到現在的16%以上。病沒有少反而還越來越多，解決“看病難、看病貴”的老路只有死路一條。

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　　記者：就是說西方也走過這條路，沒有走通？

　　黃建始：對，而且病人越來越多，因為許多慢性病是永遠看不好的。另外西方還有一批另類的人，他們要琢磨一下到底為什么病會越來越多，傳染病控制了，營養不良也消滅了，為什么會出現糖尿病、高血壓、心臟病。60年代全世界有一半心臟病是在美國的，中國很少有人得心臟病，癌癥也沒聽過多少，都在美國。

　　一個病和很多健康危險因素有關，一個危險因素又和很多病有關，所以叫多因素多病的大健康模式。那么，多因素多病包括哪些因素呢？包括生物學、心理學的，壓力大，工作不滿意。包括環境的，食品污染、空氣污染，社會地位等等，于是這些就變成了多原因多病的生物心理社會環境的大健康因素，回顧一下大家對疾病的認識，第一次認為是神怪作用，經過兩千五百年經驗認為是陰陽失調，再經過三百五十年開始出現生物醫學模式，認為得病是生物學因素造成的，要么缺少營養，要么是有細菌等微生物。

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　　記者：現在社會上有一種風氣，就是新一輪的中醫熱又開始起來了。

　　黃建始：是，所以我就跟你講，人類對于健康的認識是螺旋式的，最早是神道醫學，再是經驗醫學，中醫屬于經驗醫學，然后再有比中醫更先進的生物醫學模式，接著是比生物醫學模式更先進的大健康模式。

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　　記者：假如當年像魯迅所說的把中醫徹底取消掉了？

　　黃建始：中醫當時沒有取消掉，孩子和洗澡水一起留下來了。現在大部分都是洗澡水，現在最暢銷的幾本書都是洗澡水。21世紀你還用中醫那套行嗎，你現在已經大學畢業了，小學三年級的東西還用得上嗎，雖然你記住的很多字都是小學三年級學的，但憑小學三年級水平能混這碗飯吃嗎？就是說中醫很好，但是不能解決今天的健康問題，今天的健康問題，不是陰陽失衡的問題。

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　　記者：現在大家都認為中醫對于慢性病的治療，就是所謂西醫也沒有很好辦法的病，有更好的辦法嗎？

　　黃建始：中醫是建立在經驗醫學基礎上的，你知道整個中醫階段，中國人活多少歲嗎，1949年中國人平均活33歲。

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　　記者：好像唐朝的時候大家活的很長？

　　黃建始：唐朝也沒有，有人活的長，皇帝活的長。但是現在皇帝用的那一套東西能用嗎，皇帝每天吃的東西，能把那套東西搬過來用嗎？我沒有講中醫不好，但完全依賴中醫是錯的。因為今天的環境，整個文明發展到今天，光靠中醫不夠了，靠生物醫學也不夠了，要靠生物、心理、社會、環境，找到身上的健康危險因素，不是陰陽失調，不是滋陰補陽，找到健康危險因素，把健康危險因素去掉。西方其實在70年代提出了“生物、心理、社會、環境”模式，已經應用了傳統醫學中（包括中醫）的整體觀了，而且更具體了，原來我們講的整體觀是改變環境、情緒，是七陰八邪，寒暑等。

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　　記者：就是說西方醫學也在回歸？

　　黃建始：對，你說上火沒有辦法測量，但現代醫學里可以從內分泌系統去找具體原因，科學和不科學的區別，科學是可重復的，在你身上有效，用在他身上也有效，可中醫是不可重復的。

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　　記者：您覺得曲黎敏和中里巴人等人寫的中醫方面的書，這種把中醫通俗化的方式有沒有危害？

　　黃建始：我沒有讀完他們的書，沒有太多發言權。表面印象，有的部分是不對的，有的是好的。我只不過把這個現象告訴你，已經有更好的東西了，你要去純粹相信中醫，那是你的選擇。我想告訴你，你可以了解中醫，學習中醫，但還有更好更先進的東西你也應該學習。

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　　記者：你可以選擇。

　　黃建始：對，你可以選擇。比如我有時候打打太極拳，但是我知道影響我健康的是健康危險因素，比如熬夜是健康危險因素，吃飯不規律是健康危險因素，喝酒是健康危險因素，抽煙是健康危險因素，不走路光坐車是健康危險因素，那這個我能不能做到？我能，于是我戒煙、戒酒，晚上早一點睡覺，身體就會好起來，而你卻告訴我要調陰補陽，我自己調能行嗎？

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　　記者：但有的中醫大師會調啊？！

　　黃建始：所以又是把健康放在人家身上，這本身就是一個錯誤。現代文明人和古代人的區別，就是越來越獨立，越來越自由，不但人身自由，精神也自由，很多健康問題是可以自己解決的。你一定要去受縛于人家，那是你的事情，健康是自己的事情，你應該為自己的健康負起責任，許多人就缺這個觀念。

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　　記者：現在大家把中醫捧的很高，當“圣經”一樣拜著。

　　黃建始：怎么分辨不是一兩句話就可以的，要提高你的健康素質，要有科學證據，通過科學來分辨，用孫悟空的火眼金睛來分辨，孫悟空一看就能看出這是洗澡水，這是孩子，我們大家都是傻瓜或都是瞎子。

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　　記者：假如一個人把《黃帝內經》仔細看了很多遍，有了自己的一個理解，他就能出來講，您怎么看？

　　黃建始：這不是科學，這是對一本書的理解，就像寫小說一樣的，因為小說是自己發揮創造，這屬于真善美里面的“美”，可以把它講得很美。但科學是求真，“真”是赤裸裸的，好多時候是不受人家歡迎的，甚至是很丑的。

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　　記者：現在國內有些所謂中醫大師很受追捧，原因是什么？

　　黃建始：因為人為把醫生的價值貶低了，中國是醫生待遇最低的國家之一。其實應該與時俱進，到了21世紀，你應該有21世紀的對于健康的認識，來指導對健康和疾病的看法，要拿兩千多年前的來指導，你去燒香拜佛，沒有人管你，但是燒香拜佛能給你生孩子嗎？

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